阜阳市卫生健康委   阜阳市发展改革委

关于印发阜阳市“十四五”卫生健康规划的通知

各县市区人民政府、市有关部门：

经市政府同意，现将《阜阳市“十四五”卫生健康规划》印发给你们，请认真贯彻执行。

阜阳市卫生健康委员会    阜阳市发展和改革委员会        

                               2022年8月17日            

阜阳市“十四五”卫生健康规划

第一章 规划背景

为满足人民群众多层次、多样化的健康需求，构建与阜阳经济社会发展相适应的卫生健康体系制度，实现健康中国、健康安徽、健康阜阳建设规划目标，根据《“健康阜阳2030”规划纲要》《中共阜阳市委关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》《阜阳市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035年远景目标纲要》，结合实际，制定本规划。

一、“十三五”时期取得的主要成就

“十三五”期间，在市委市政府坚强领导下，健康阜阳建设扎实推进，新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果，决战健康脱贫取得决定性胜利，医药卫生体制改革持续深化，医疗卫生服务体系更加完善，基本医疗卫生制度覆盖城乡居民，疾病防治能力不断增强。

（一）居民健康水平明显提高

人均预期寿命达到77.96岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别从2015年的4.11‰、5.57‰、20.64/10万下降至2020年的3.36‰、4.87‰、2.7/10万，主要健康指标好于全国、全省平均水平。

（二）疫情防控工作取得重大战略成果

在全省率先启动重大突发公共卫生事件“一级响应”，坚持科学防控、联防联控、精准防控，严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，23天实现新增病例归零，连续保持“无新增”，迅速控制疫情蔓延。统筹全市医疗卫生资源，严格落实集中患者、集中专家、集中资源、集中救治原则，将全市病例全部集中收治于定点医院，做到应收尽收、应治尽治。实行“一例一方案”、“一例一治疗”、“一例一手册”，48天患者全部治愈出院，实现“病例零死亡，医务人员零感染”。先后选派六批258人支援湖北武汉、两批6人支援河北石家庄，实现了“打胜仗、零感染”目标。全系统共有917人次受到国家、省、市表彰奖励，其中1名同志荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人，市传染病医院荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体，市卫生健康委荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进集体。

（三）卫生健康行业党的建设不断加强

成立阜阳市卫生健康行业党建工作指导委员会，建立健全党委统一领导、组织部门牵头协调、行业系统具体指导的基层党建工作机制。认真落实公立医院党委领导下的院长负责制，进一步强化公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用，确保把党的领导融入到公立医院治理全过程、各环节。

（四）决战健康脱贫取得决定性胜利

全面实现贫困人口基本医疗有保障，实施“三保障一兜底一补充”（即“351”“180”）综合医保政策。实施健康脱贫“选派帮扶医师”专项行动，选派20名优秀卫生人才到沿淮行蓄洪区20家乡镇卫生院担任副院长。对有诊疗需求的贫困人口实现家庭医生签约服务“应签尽签”和大病救治。建档立卡因病致贫返贫户全部实现稳定脱贫，8个县市区顺利“摘帽”。

（五）综合医改不断深化

城市公立医院改革全面推进，破除以药补医机制。阜阳市荣获“2019年省政府公立医院综合改革成效较为明显的市”表彰。“阜南模式”成为全国、全省县域医共体学习示范点，“界首经验”被国内省内相关专家誉为“医改的小岗村”。分级诊疗路径更加清晰，8个县市区实现紧密型县域医共体建设全覆盖，共组建紧密型县域医共体19个，医共体内建立稳定的技术帮扶和分工协作关系。现代医院管理制度建设持续推进，3家省级现代医院管理制度建设试点医院新建及修订制度108项，医院管理更加规范化、精细化、科学化。推进公立医院建立党委领导下的院长负责制，推动二级以上公立医院落实党委书记院长分设。全面推进医疗机构不良执业行为记分管理，持续完善医疗卫生行业综合监管制度。

（六）区域医疗中心建设成效显著

截至2020年底，全市每千常住人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数分别达到6.41张、2.39人、2.8人，每万常住人口全科医生数达到2.28人。全市三级医院达15家，总数居全省第二，市城区构建“六综六专”医院集群，各县市区均至少有1家三级医院。阜阳市人民医院在全国三级公立医院绩效考核中位列综合医院前10％第一方阵（A等级），2018、2019年、2020年连续三年蝉联全省地市级第1名。太和县中医院进入全国三级中医院A级序列。“十三五”期间，1332名卫生专业技术人员晋升高级职称，入选省“特支计划”1人、省“江淮名医”4人，获得省政府特殊津贴1人、市政府特殊津贴5人，入选“阜阳市高层次创新创业领军人才”3人、“市级产业创新团队”8个，选拔市“颍淮名医”40名，选拔培养“健康阜阳”高层次专业技术后备人才154名。建设优先发展重点专科、特色专科、重点专科、培育专科等省“十三五”重点专科8个。开展新技术860项，其中具有国内先进技术水平的112项，具有省内先进技术水平的169项。获得省部级科技奖励三等奖2项、市级科技奖励8项。基层医疗卫生服务体系和服务能力不断加强，常住人口8万人以上乡镇的卫生院全部达到二级医院水平，18所基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”推荐标准，创建2家社区医院。

（七）中医药传承创新发展持续推进

实施中医药传承创新发展工作，出台多项中医药支持政策，调整健全中医药管理制度。中医馆建设实现全覆盖，乡镇卫生院和社区卫生服务中心均能提供六类以上中医药技术服务，社区卫生服务站和村卫生室均能提供四类以上中医药服务。村卫生室“示范中医角”建设超过30%，成为全省亮点。阜阳市创成“全国基层中医药工作先进单位”，颍泉区、颍东区、临泉县同时获得“县级全国基层中医药工作先进单位”荣誉称号，太和县中医院成为全省中医医疗中心建设单位及全省中医药健康文化旅游基地。65岁以上老人和0-36个月儿童体质辨识率、中医健康指导管理率稳定在84%以上，中医家庭医生签约服务率达到92%。探索在养老机构中增设中医特色功能，中药材产业发展不断完善，中药资源得到进一步利用。

（八）公共卫生服务质量逐步提高

重大疾病防控能力明显增强，全面完成国家和省重点传染病监测任务，全市连续9年无本地感染疟疾病例，碘缺乏病继续保持消除状态，免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平。建成1个国家级和5个省级慢性病综合防控示范区。高血压和2型糖尿病患者规范管理率分别为79.3%和78.8%。孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率分别达到91.8%和90.3%。家庭医生签约服务稳步推进，签约率为31.39%，重点人群签约率为60.61%。

（九）重点人群健康服务水平显著提升

“全面两孩”政策顺利实施，出生人口性别比趋于正常水平。开展多种形式的婴幼儿照护服务试点，推进母婴设施建设，落实计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策。建立“孕前-孕期-产后”三级出生缺陷防治体系，建成1家市级、8家县（市区）级孕产妇和新生儿危急重症救治中心，建成8个产前筛查中心，阜阳市人民医院建成产前诊断中心，全市产前筛查率和新生儿疾病筛查率分别保持在80%以上和90%以上。推进新家庭计划，实施家庭发展服务中心项目，创建7个省级新家庭计划项目，建成46个省级家庭发展服务中心示范点。加强老年人健康管理，全面落实老年优待政策，稳步推进“银龄安康”行动，扎实开展老年精神关爱和老年心理关爱项目，保障老年人权益。

（十）智慧医疗服务取得新进展

“智医助理”、基本公共卫生服务“两卡制”覆盖基层医疗卫生机构。积极推进医疗机构接入省医学影像云中心，市县乡三级远程医疗服务体系逐步建立，远程医疗实现县域全覆盖。智慧医院建设不断推进，创建3家互联网医院。市级平台初步建成，实现省市县三级数据互联互通。建成在线预约挂号平台，全市二级以上公立医院均可提供网上预约挂号、在线查阅电子病历和电子健康档案信息等服务。

二、机遇与挑战

（一）面临的机遇

战略机遇1：以习近平同志为核心的党中央坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，作出“全面推进健康中国建设”的重大决策部署，颁布实施《“健康中国2030”规划纲要》，开启了健康中国建设新征程。我市卫生健康工作要把增进人民健康福祉作为高质量发展的重要目的，不断提高卫生健康供给和服务水平，满足人民群众日益增长的多样化、多层次的健康服务需求。

战略机遇2：我市面临着长三角一体化发展、中部地区高质量发展、中原城市群和淮河生态经济带建设等国家战略叠加机遇。安徽省第十一次党代会报告在“今后五年的主要任务”部分提到：推进合肥都市圈提质升级，联动阜阳城市圈发展。阜阳城市圈概念的首次提出，赋予阜阳新的定位和要求。2021年12月1日，国家发展改革委印发《沪苏浙城市结对合作帮扶皖北城市实施方案》，安排江苏省苏州市结对帮扶阜阳市，为进一步激发阜阳拉高标杆、奋勇前行、追赶跨越提供了重大发展机遇。

战略机遇3：新冠肺炎疫情给人民健康、国家安全、国际政治带来重大挑战，更加深刻认识到预防和控制重大疾病尤其是传染病，对于促进社会和谐稳定与持续发展、保障国家长治久安的重大意义。针对新冠肺炎疫情防控救治中暴露出来的短板、弱项，国家、省、市出台了一系列政策，为更好地保护人民健康、保障公共卫生安全提供了有力支持。

（二）面对的挑战

风险挑战1：突发急性传染病往往传播范围广、传播速度快、社会危害大，是重大的生物安全问题，也是卫生健康领域的重大风险。当前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，外防输入、内防反弹任务依然十分艰巨。与此同时，我市在公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生应急和防控能力方面存在着短板，亟需进一步完善重大疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系。

风险挑战2：深化医药卫生体制改革进入深水区、攻坚期，深化医疗、医保、医药联动改革，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗模式，加快推动实现大病重病在省内解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决，为人民提供全方位全周期服务需要新改革、新突破。

风险挑战3：资源总量不足，截至2020年底，全市每千人口执业(助理)医师数和每千人口注册护士数分别为2.39人和2.80人，与全省、全国平均水平有明显差距；医护比为1：1.16，低于全省平均水平。区域配置不平衡，颍上、阜南、临泉沿淮三县医疗资源总量与其他县市区差距较大。基层医疗资源增长较慢，“十三五”期间基层医疗卫生机构床位数增幅为30.6%，远低于二级及以上医院床位数的110%。

风险挑战4：从需求侧看，人民群众对美好生活有了新期盼、对卫生健康提出了新要求，不仅要求公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，也希望得到多样化、个性化、高品质的卫生健康服务。从供给侧看，我市医疗卫生资源“不足、不优、不平衡”问题依然十分突出，特别是优质医疗资源短缺、疑难重症诊疗能力不强。

风险挑战5：我市老龄人口比重上升，人口老龄化程度进一步加深。尽管人口红利仍未消失，但有效提高生育水平压力加大，保持人口总量稳定增长面临挑战，同时，由于婴幼儿群体总量的不断增长和老龄人口占比的快速上升，对做好0-3岁婴幼儿托育工作、妇幼健康服务工作、老年群体健康服务工作提出了更高的要求。

第二章 指导思想和发展目标

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，贯彻落实习近平总书记关于疫情防控、卫生健康工作重要论述和对安徽作出的系列重要讲话指示批示，准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局，坚持党对卫生健康工作的领导，坚持人民至上、生命至上，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”新时期卫生健康工作方针，全面推进健康阜阳建设，加快实施健康阜阳行动，扎实推进长三角卫生健康一体化发展，以推动高质量发展为主题，以建立整合型医疗卫生服务体系为主线，以满足人民群众日益增长的健康需求为目标，加快推动卫生健康理念和服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，显著提高人民健康水平，促进人口长期均衡发展，奋力谱写现代化美好阜阳新篇章。

二、基本原则

——坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制，全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设，把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域各方面各环节，为全面推进健康阜阳建设提供根本保证。

——坚持健康优先，共建共享的原则。构建保障人民健康优先发展的制度体系，推动将健康融入所有政策。将人民健康水平的提高、健康公平的改善，作为经济社会发展的重要目标，建立政府、社会和个人共同行动的体制机制。强化“每个人是自己健康第一责任人”理念，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和发展模式，推动形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的共建共享局面。

——坚持底线思维，防范风险的原则。坚持关口前移，强化防治结合和医防融合，健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，提高重大风险防范处置能力。完善重大公共卫生风险防控体制机制，改革和强化疾病预防控制体系，提升监测预警、应急处置等能力。

——坚持强化基层，公平可及的原则。对标全国平均和长三角一体化，着力补短板、堵漏洞、强弱项，加快提升优质医疗卫生服务供给能力和水平。缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康保障水平的差异，持续推进卫生健康领域基本公共服务均等化，促进健康公平可及。推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力，巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

——坚持深化改革，协调发展的原则。坚持基本医疗卫生事业公益性，加快推进重点领域和关键环节改革创新，有效破除体制机制障碍。推动公立医院高质量发展，注重综合能力提升和重点学科专科建设。统筹发展与安全，发挥人才、科技和信息化的引领支撑作用，促进中西医相互补充、协调发展，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

三、发展目标

（一）总目标

在继续坚持“114”战略布局基础上，重点完善公共卫生、医疗、中医药三大体系，优先提升专科医疗、妇幼健康、应对人口老龄化三项能力，筑牢基层服务一个网底，依托人才队伍、信息化两项支撑，构建“3312”的总体框架，统筹推进健康阜阳建设，全方位全周期保障人民健康。

到2025年，与经济社会发展相适应的卫生健康体系更加完善，基本医疗卫生制度更加巩固，分级诊疗制度持续加快推进，卫生资源配置得到不断优化，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升，中医药特色优势和作用进一步发挥，健康科技创新能力明显增强，医疗康养产业加快发展，人人享有公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务，生育水平适当提高，人民身心健康素质明显提高，人均预期寿命达到78.8岁。

到2035年，卫生健康体系基本实现现代化，基本医疗卫生制度更加完善，强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立，公共卫生安全保障能力、医学教育水平、医疗服务质量、健康科技创新能力位居全省先进行列，中医药传承创新和医疗康养产业发展取得突破性成效，人民身心健康素质达到新水平，健康文明生活方式全面普及，生育水平更加适度，人均预期寿命和健康预期寿命持续提高，健康公平基本实现。

（二）具体目标

——公共卫生保障能力显著增强。体制机制完善、功能条件完备、运转高效、保障有力的公共卫生体系更加健全，监测预警、疾病防控、医疗救治、物质保障、科研攻关等能力显著提升，重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到省内先进水平。艾滋病继续控制在低流行水平，结核病发病率进一步降低，持续控制消除疟疾、碘缺乏病等疾病危害，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，心理相关疾病发生的上升趋势减缓，严重精神障碍、职业病得到有效控制。

——居民健康水平显著提升。改善健康支持性环境，大健康理念融入公共政策制定实施全过程。居民身体素质明显增强，包括健康知识、健康行为和技能在内的全民健康素养水平显著提升。人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等主要健康指标优于全省平均水平。孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率稳步提升，老年人健康管理服务体系不断健全。

——卫生健康服务能力大幅提高。医疗资源配置更加合理，卫生资源配置的区域性、领域间分布差距明显缩小，执业（助理）医师等主要卫生资源指标接近全省平均水平。公立医院高质量发展成效明显，三甲医院数量增多。龙头医院建设医学高地，引领区域内医疗水平整体提高。紧密型县域医共体、城市医联体建设深入推进，优质高效的整合型医疗卫生服务体系基本建立，基层医疗机构综合实力增强。中医药特色优势进一步彰显，重点人群健康保障能力明显增强。

——卫生健康治理体系不断完善。人民健康优先发展的制度体系初步建立，卫生健康治理体系持续完善、治理能力显著提升。基本建立现代医院管理制度。基本实现家庭医生签约服务制度的全民覆盖。基本建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。建立健全“三医”联动机制，持续深化医药卫生体制改革。

——医疗康养产业布局趋于完善。建立完善内涵丰富、结构合理的医疗康养产业体系，强化产业链、创新链、资金链、人才链深度融合，产业发展环境优化；提升医疗康养产业平台能级，打造一批规模大、创新能力强、特色突出的高质量医疗康养平台载体，初步形成医疗康养产业创新发展新格局。

（三）主要指标

人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等主要健康指标优于全国、全省平均水平，执业（助理）医师、婴幼儿托位等主要资源指标达到全省平均水平。主要包含：

——人均预期寿命78.8岁

——婴儿死亡率<5‰

——5岁以下儿童死亡率<6‰

——孕产妇死亡率<13/10万

——每千人口拥有执业（助理）医师数3.2人

——每千人口3岁以下婴幼儿托位数4.6个

“十四五”卫生健康发展主要指标

第三章 主要任务

一、全面推进健康阜阳建设

（一）优化健康阜阳建设推进机制

强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念与服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。建立健康影响评估制度，系统评估各项经济社会发展规划、政策法规及重大工程项目对健康的影响，实行健康与发展综合决策。强化党委、政府和有关部门责任，推动健康融入所有政策，开展健康融入所有政策评价考核，形成“大卫生、大健康”工作格局。创新健康阜阳建设工作评价模式，建立相对稳定的评价指标体系框架，开展具有导向性、科学性和权威性的健康阜阳考核。加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道，增强社会对健康阜阳建设的普遍认知，充分发挥人民群众的主体作用和首创精神，形成全社会关心支持健康阜阳建设的良好氛围。

（二）普及健康生活方式

健全健康促进与教育体系。建立市级健康科普专家库和资源库，探索建立健康科普知识发布和传播机制，全方位普及健康知识。强化医疗卫生机构和医务人员健康促进与教育职责，逐步探索建立医疗卫生机构、医务人员健康教育和健康促进的绩效考核机制。建立健全健康教育工作网络，明确相关机构承担健康教育工作职责，逐步扩大健康县区创建覆盖率，推动医院、学校、社区、机关、企业等“健康场所”建设。普及健康教育知识，把健康教育纳入学校和在职教育全过程，普及全民应急救护知识和技能。开展控烟限酒行动，大力推进无烟环境建设，控制酒精过度使用。

（三）防控重大传染病、寄生虫病和地方病

不断完善新冠肺炎疫情常态化防控机制和应对措施，稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种工作，持续巩固防控成果。聚焦严重威胁居民健康的重大传染病，坚持多病共防，强化监测预警、风险研判、主动干预和随访管理，降低叠加流行风险。突出重点人群和重点环节，高质量落实艾滋病综合防治措施。全面落实结核病防治策略，强化耐药结核病防治，遏制学校结核病疫情。加强流感、感染性腹泻等常见多发传染病的监测处置，持续巩固病毒性肝炎、疟疾等防控成效。建立健全炭疽、布鲁氏菌病等人畜共患病和蜱虫、恙虫等虫媒病监测体系，提高新发和输入性寄生虫病的鉴别发现能力。巩固地方病防治成果，持续保持碘缺乏病消除状态，有效控制饮水型氟砷中毒危害。强化预防接种工作，结合我市传染病流行态势，适当调整优化免疫规划策略，扩大免疫规划疫苗种类，完善预防接种异常反应补偿机制。

（四）强化慢性病综合防治和伤害干预

持续推进慢性病综合防控示范区建设，进一步健全完善慢性病综合防治工作机制，建设2个国家级和6个省级示范区。加强慢性病及健康危害因素监测，全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作，规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。加快建立慢性病综合监测评价体系，社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检测等服务，实施35岁以上人群首诊测血压，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。以实施癌症早诊早治项目为抓手，开发和推广重点癌症筛查适宜技术，不断扩大机会性筛查覆盖面。依托家庭医生签约服务，试点开展“三高”共管。稳步实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目，探索多学科联合开展心脑血管疾病筛查、干预、管理的防治模式。推进县级以上综合医院（含中医医院）逐步建立慢性病和健康管理中心，构建市县医院、基层医疗卫生机构互联互通的慢性病和健康管理网络。到2025年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死亡率下降到15%以下，总体癌症5年生存率提高10%。

（五）完善心理健康和精神卫生服务

健全完善以市、县精神专科医院和综合医院精神科为主体，疾病预防控制机构和社会心理服务机构为补充的心理健康和精神卫生服务体系，提高常见精神障碍规范化诊疗能力。完善心理健康和精神卫生服务网络，培育专业化、规范化、社会化心理健康服务机构，强化心理救援队伍建设。积极开展心理健康促进，做好心理健康知识和心理疾病科普，加大全民心理健康科普宣传力度。完善心理危机干预机制，将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。健全精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务，落实严重精神障碍救治救助，加强严重精神障碍患者服务管理。

（六）加强职业健康保护

发挥职业病防治工作联席会议制度的统筹协调作用，逐步健全职业病防治政策体系与工作机制。加强日常监管执法和行业自律，建立分级分类监管机制，加强职业健康技术服务机构事中事后监管，实施职业健康保护行动。开展职业病危害专项治理，深化重点行业领域职业病危害专项整治，推进市、县两级职业病防治技术支撑体系建设，改善工作场所劳动条件，切实保护劳动者职业健康权益。推进健康企业和“职业健康达人”建设，广泛深入开展宣教培训，倡导健康工作方式，提高职业健康素养。到2025年，工作场所职业病危害因素监测合格率达85%以上。

（七）深入开展爱国卫生运动

深入开展爱国卫生运动，采取群众喜闻乐见的形式充分发动群众参与，倡导文明健康、绿色环保的生活方式。提升全民健康素养，全面推动实施国民营养计划。建立健全健康教育工作体系、健康知识传播体系，充分利用爱国卫生月、世界无烟日、爱国卫生法治宣传周等主题活动，开展健康知识、疾病预防和保健知识的普及，引导群众学习、掌握健康技能。开展控烟立法和宣传，推行室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁烟。科学开展病媒生物防制工作，健全病媒生物防制监测网络。持续开展农村厕所、垃圾、污水治理“三大革命”，推进城市(城镇)建设和管理规范化、常态化、精细化。大力推进卫生创建，积极争创国家卫生城市（城镇）,力争省级、市级卫生城镇建成率有较大比例提高。广泛开展健康城市、健康城镇和“健康细胞”建设，建立健全健康影响评价评估制度，推动将健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节。

二、构建强大公共卫生体系

（一）优化公共卫生协调指挥体系

完善公共卫生指挥体制，明确相关部门职责，加强卫生健康部门与各管理部门协同联动，成立政府、社会、社区等各级各类重大公共卫生风险应对相关的部门、组织、群体等，构建统一领导、权责匹配、权威高效、全社会共同参与的公共卫生管理格局，协同参与公共卫生治理，共同应对重大突发公共卫生事件。

（二）改革完善疾病预防控制体系

改革完善体制机制,建立以市县疾控中心和专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合的疾控体系。提升实验室检测能力，建立市、县（市）两级疾病预防控制实验室检测网络、覆盖全市疾控机构、二级及以上综合医院与传染病专科医院的网络实验室体系。扩大公共卫生人力资源供给，优化人力资源结构，提高人才队伍整体素质，进一步落实市、县两级疾控中心的人员编制配备标准，赋予疾病预防控制机构人才招聘自主权，促进疾控机构编制数量达到全省平均水平，提高专业技术人员占比。支持疾控机构积极拓展与职能相关的技术服务内容，有偿提供社会化服务。

（三）建立健全重大疫情防控救治体系

市级层面，建设完善1个高水平传染病专科医院和城市三级综合医院传染病独立院区；县级层面，依托县级公立医院（含中医院）建设1个相对独立、规范标准的传染病独立院区。着力构建以阜阳市第二人民医院为支撑、阜阳市人民医院为辅助、8家县级公立医院传染病独立院区为基础的“平急结合”“1+1+N”重大疫情救治体系，到2025年，全市重大疫情救治体系进一步健全，平战结合和分级、分层、分流的传染病重大疫情救治机制进一步完善。推进二级以上综合医院和有条件的专科医院发热门诊，乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热诊室标准化、规范化建设，切实发挥医疗机构在重大疫情防控中的“哨点”作用。加强重症危重症救治能力建设，建立全市医疗资源统筹协调机制，对重症危重症病例“一人一策”实施治疗，综合医院按照床位数的10%准备救治床位、按照不少于救治床位数10%准备重症监护床位。发挥中医药防控优势作用，健全中西医协同工作机制。建设以市精神病医院为龙头、县级精神卫生专科医院为骨干、其他社会心理健康服务单位为补充的社会心理健康服务体系，进一步提升应对重大突发公共卫生事件应急处置、心理疏导和康复能力。

（四）提升公共卫生应急处置能力

健全公共卫生应急管理体系，加强重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力建设，提高散发性和局部聚集性疫情应急处置能力。建立健全“平急结合”机制，推动二级以上医疗机构独立设置卫生应急管理科室或配备专职人员负责卫生应急工作，依托综合医院建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业的分级分类的卫生应急队伍，市、县都有至少一所综合医院建立稳定的应急医疗队伍。建设符合国家标准的区域级、市县级突发急性传染病防控队伍，强化突发公共卫生事件应急队伍建设，加强传染病等重大疫情应对和处置能力培训和演练。完善包含新冠肺炎等重大传染病和突发公共卫生事件的监测预警响应信息平台，完善监测预警哨点布局，健全智慧化多点触发预警机制，完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，强化卫生应急预案的编制，加强传染病等重大疫情应对和处置能力培训和演练。

（五）强化医防融合与防治结合工作机制

完善医防融合组织体系，创新医防协同机制，织密织牢以专业公共卫生机构为核心、基层医疗卫生机构为网底、综合大医院和传染病专科医院为疫情监测哨点和重大疫情救治基地的公共卫生防护网，进一步加强公共卫生机构与各级医院的联系，健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。构建“三位一体”的重大疾病防控机制，推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作。压实医疗机构公共卫生责任，全市二级以上综合医院、中医医院、妇女儿童医院和妇幼保健院在整合原有预防保健科或疾病控制科的基础上，成立公共卫生科。探索疾病预防控制机构专业人员参与医联体工作，推动县级疾控机构与县域医共体协同建设发展。建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度，并纳入医疗机构等级评审和绩效考核。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责，提升应急医疗救治储备能力，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师。

（六）提升基本公共卫生服务水平

扎实推进基本公共卫生服务项目，建立经费保障长效机制。逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。加强对基本公共卫生服务项目的质量控制和绩效评价。加快培养防治结合的全科医学人才，提升家庭医生签约服务内涵质量，提高基层医疗卫生机构公共卫生服务水平。强化慢性病筛查和早期发现，加强地方病、职业病、出生缺陷等疾病监控能力，重视精神卫生和心理健康管理。

三、构建优质高效医疗卫生服务体系

（一）推动医疗卫生资源均衡布局

支持阜阳市人民与上海交通大学附属第九医院、阜阳市第二人民医院与首都医科大学附属北京地坛医院积极申报争创国家区域医疗中心。推动阜阳市人民医院与安医大第一附属医院合作共建省级区域医疗中心、阜阳市第二人民医院与中科大一附院合作共建省级区域专科医疗中心。推动太和县中医院建设省级中医区域医疗中心。市辖区依托“六综六专”医院集群建设市级区域医疗中心；统筹市县资源，以县为主、市县共建，支持太和县建设市级区域医疗次中心；支持界首市、临泉县、阜南县、颍上县建设市级区域医疗基地。鼓励支持全市公立医院与长三角地区高水平医院通过组建专科联盟、科室合作等形式建立合作关系，引进优质医疗资源。加大对颍上县等资源薄弱地区医疗资源投入，推动优质医疗资源向县乡、基层流动和辐射，强化县级医院综合能力建设，提高基层医疗卫生服务水平，缩小区域内基本医疗卫生服务差距。

（二）提升公立医院发展水平

探索以建设高水平市级和县级医院为支点，以鼓励支持公立三级医院积极争创三甲医院为抓手，以紧密型县域医共体和城市医联体为载体，与基层医疗卫生机构协同发展的新模式。加强公立医院医学高峰和高地建设，引领区域内医疗水平整体提高，以人才、技术和专科建设为核心，减少市外就医，更好满足群众就近享有高水平医疗服务的需求。推广多学科联合诊疗，促进专科协同发展，提升疾病综合诊治水平。推进三级公立医院规范发展特需医疗服务。二级及以上公立医院全部参加国家和省公立医院绩效考核。2025年，5个以上三级医院绩效考核排名达到A等级及以上，60%市、县级公立医院达到B等级及以上。平均住院日、百元资产医疗收入、病例组合指数（CMI）、万元收入能耗等医院运营主要指标达到苏浙同类医院水平，物耗成本降至50%以下。全面推行预约诊疗和日间服务，逐步扩大日间手术病种范围，规范开展日间手术。三级医院门诊分时段预约比例达到80%以上，公立医院日间手术占择期手术的比例达10%以上，其中三级医院达到20%以上。

（三）促进社会办医持续规范发展

健全完善社会办医政策措施，支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构，引导社会办医疗机构走差异化发展道路，与公立医疗机构形成互补和衔接。鼓励社会力量举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构，向高水平、高技术含量、规模化的大型医疗集团发展。将社会办医疗机构的质量管理纳入到整体医疗质控体系，加强医疗服务行为监管，与公立医院实行同质化管理。鼓励执业医师开办诊所。

四、促进中医药传承创新发展

（一）健全完善特色鲜明的中医药服务体系

不断健全完善以市、县中医医院为主体，以公立综合医院、专科医院中医科室为重点，基层中医药服务网络为基础，非公立中医医疗机构为补充，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。支持太和县建设省级中医医疗中心，提高中医药特色诊疗水平，强化辐射引领带动作用。支持阜阳市中医医院创建三级甲等中医医院，提升危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力。强化县级中医医院标准化建设，支持颍上县、临泉县、界首市中医医院创建三级中医医院。加强综合医院、专科医院和妇幼保健机构中医类临床科室、中药房建设。在基层中医服务区（中医馆、国医堂）全覆盖基础上，重点推进村级“示范中医角”建设。发挥中医药特色优势，加强中医优势学科和特色专科建设，提升中医药特色康复和治未病服务能力。加强中医县域医共体和城市医联体建设，发展中医药优势培育项目，组建中医药专科联盟，带动基层发展。加快中西医协同发展，完善中医药参与突发传染病防治和公共卫生事件应急处置机制，提高中医医院应急和救治能力。大力推广中医药适宜技术，支持颍上县创建全国基层中医药先进（示范）单位。

（二）加快中医药人才队伍建设和文化传承

实施高素质中医药人才队伍建设行动，深化医教协同，培养一批中医理论精通、中医技能精湛的领军人物。强化中医药特色人才建设，支持中医医院柔性引进高层次人才，实施县级公立中医医院骨干人才特设岗位计划，稳定基层中医药人才队伍。坚持发展中医药师承教育，支持有丰富临床经验和技术专长的中医医师和中药师带徒授业。鼓励西医学习中医。进一步完善公立医院和乡镇卫生院编制周转池制度，充实基层人才队伍。开展“颍淮名中医”“颍淮基层名中医”评选，不断建立健全中医药人才保障和长效激励机制。推进中医药文化宣传教育基地建设，全面提高群众中医药健康文化素养。将中医药文化纳入健康城镇建设，鼓励有条件的地区兴建中医药文化一条街和主题公园。深入挖掘阜阳市中医名家、学术流派等中医药文化资源，开展中医药古籍精华梳理、文献普查登记，支持基于临床需求的中医典籍研究，促进民间特色技术疗法的传承发展。组织创作一批中医药文化科普创意产品和文化精品。加强学校与中医医院的交流，促进中医药文化进校园。推动中医药文化传播和开放发展。

（三）推动中医药科技创新与产业发展

强化中医药传承创新平台和机制建设，支持阜阳市中医医院、太和县中医医院医教研协调发展。围绕肿瘤、糖尿病、脑病、慢阻肺、风湿类疾病和传染病等重大疑难疾病，开展中西医协同攻关。做优做强现代中药产业，积极参与打造“十大皖药”品牌。大力发展中药材规范化、规模化、标准化种植生产。争创国家、省级中医药改革示范区，推动中医药与养老、文化旅游、互联网、体育休闲、食品等产业融合发展。

五、提升专科医疗服务能力

（一）完善专科服务体系

完善公立医院体系结构，丰富多层次、多元化医疗服务供给。统筹利用现有医疗资源，科学谋划推进专科医院建设，加快市传染病医院新区建设，依托省级传染病救治基地（省公共卫生临床中心）建设项目，推进市传染病医院建成省内领先、对标苏浙同类医院高水平的传染病专科医院。推进阜阳市第三人民医院、阜阳市妇女儿童医院、阜阳市肿瘤医院创建三级甲等专科医院。推进市县精神专科医院（科）和妇幼保健院规范化建设，实现县级精神卫生专科全覆盖。支持鼓励阜阳市第四人民医院向二级专科医院转型发展。市级建设阜阳市口腔医院，太和县、临泉县、阜南县、颍上县建设县级口腔医院。适时推动规划设置老年病、骨科、心脑血管、肝胆、康复等专科医疗机构（含中医类专科医院）。鼓励阜阳市人民医院、阜阳市肿瘤医院积极争创省级肿瘤防治区域医疗中心。按照“成熟一批、批准一批”原则，逐步在各县市成立肿瘤防治中心。加强县级医院肿瘤专科建设，力争到2025年，实现市级和县级肿瘤防治中心全覆盖。健全癌症筛查长效机制，支持县级医院建设“癌症筛查和早诊早治中心”。健全完善康复医疗服务体系，增加提供康复医疗服务的医疗机构和床位数量，加强康复医院和综合医院康复医学科建设、县级医院和基层医疗卫生机构康复医疗能力建设。加强康复医疗人才培养和队伍建设，强化康复医疗专业人员岗位培训，加强突发应急状态下康复医疗队伍储备。创新康复医疗服务模式，逐步推进康复与临床多学科合作模式，积极发展社区和居家康复医疗。

（二）提升综合医院临床专科整体服务能力与水平

以满足重大疾病临床需求为导向，建设国家和省、市级临床重点专科，通过中央财政、省级财政支持，根据我市专科优势，建成8个以上省级临床重点专科，在持续加强和巩固省级重点学（专）科的基础上，积极创建骨科、心血管、呼吸等国家级重点专科。力争1-2个以上临床重点专科全国排名进入前50名，2-5个以上临床重点专科进入全省前20名。建成60-80个市级临床重点专科和市管县建临床重点专科。重点支持全科、肿瘤、儿科、产科、精神、感染、消化、病理、检验、康复、药学、老年医学、重症等急需紧缺专科诊疗能力提升。加强县级医院（含中医医院）能力建设，打造优势专科，夯实支撑专科，提升薄弱专科，显著提升临床专科服务能力。从市、县三甲医院优势专科中遴选出一批特色专科，打造临床疗效卓越、特色优势明显、创新能力突出、综合实力雄厚、辐射带动强劲的专科集群，建设高质量、同质化、集约化的新型专科发展模式。

（三）提升医院急危重症医疗服务能力

通过优化布局与结构，多层共建，多元筹资，紧紧围绕提高医疗卫生技术水平和服务质量，加强医院重症监护中心（ICU）和各专科重症监护室建设，全面提升阜阳市二、三级医院急危重症医疗服务和救治能力，充分发挥公立医院在重大疾病和疑难疾病的诊治以及公共卫生服务的辐射带动作用。以市级三甲医院为支撑，以县级公立医院为基础，逐步建立基于胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心的急危重症患者救治体系。加强血液质量安全管理，推进血站标准化建设，优化采供血机构服务和管理，大力推动自愿无偿献血，加强临床用血管理。建立全方位、立体化紧急医学救援体系，健全覆盖市、县（市）、乡镇（街道）的院前急救网络，提升突发事件紧急医学救援能力，推进县（市）独立急救中心建设。将县级院前急救机构、综合医院和传染病医院急诊科纳入市域急救医疗网络。到2025年，按照城区服务半径5公里、农村地区服务半径20公里，每3万人口1辆救护车的配备标准，打造城市15分钟、农村30分钟急救圈。

六、强化卫生健康人才队伍建设

（一）强化科技人才培养基础

支持阜阳师范大学医学院与上海交通大学医学院合作办学，发挥人才集聚优势，整合区域医学学科资源，加大校地协同，深化医教融合，推动医学科学研究，引领卫生健康行业发展。鼓励科技人员在高校、科研院所、医疗卫生机构、企业之间流动兼职。健全鼓励创新的分配激励机制，将成果转化纳入医院综合考核指标体系，形成卫生科技成果转移转化的良好氛围。发挥医学会、协会在促进成果转移转化的纽带作用。加快推进“产学研”、“医研企”合作，鼓励企业与医学科研院所、医疗机构联合建立技术转移机构等。支持阜阳市人民医院、阜阳市第二人民医院建设转化医学中心，推进阜阳市人民医院药物临床实验机构高质量发展，支持临床单中心、多中心研究，支持公立医院开展药物临床试验，承担仿制药一致性评价。支持医疗新技术价格立项，促进医疗新技术临床使用与沪苏浙等高对接。

（二）加强急需紧缺专业人才引进培养

加大全科、肿瘤、儿科、产科、心理健康等急需紧缺专业人才招引力度。大力引进培养高层次人才、学科带头人，健全人才梯队，提升薄弱专业高度和发展水平。对医疗卫生机构引进高层次人才、急需紧缺人才和人才团队，按照“颍淮英才计划”落实资金奖补、住房保障、配偶随迁、落户、就医等一系列政策措施，激励公立医院引进人才。对于基层医疗卫生机构，加强全科医师适宜技术培训，适当放宽乡村基层医疗卫生机构人员公开招聘条件，改进招聘方式方法，乡村医生以定向培养和社会招聘执业（助理）医师为主。加强全科医生、住院医师培养和规范化培训，扩大住培医生招生规模，加强对医学人才规范化的临床实践训练，加大住院医师规范化培训力度，再争创1-2家住培基地。

（三）改革人事薪酬制度

深化编制周转池制度建设，科学保障并动态调整公立医院、公共卫生机构、乡镇卫生院等机构编制，建立健全编制周转池制度推进落实机制。赋予医疗卫生机构在人才引进、人员招聘、岗位设置、职称评聘、薪酬待遇等方面更大自主权。在卫生职称评聘中，把业绩评价、科研诚信放在更加突出位置，增加临床工作评价指标，实行成果代表作制度，不再把论文作为必要条件。落实“两个允许”要求，确保体现医务人员技术劳务价值。建立关心关爱医务人员长效机制。加强基层卫生健康人才队伍建设，全面推进“县聘乡用”和“乡聘村用”，落实执业医师晋升高级职称前服务基层要求，鼓励公立医院在职或退休中级职称以上医师到基层医疗机构执业，大力补充基层人才。

七、强化妇女儿童健康服务能力

（一）完善妇幼健康服务体系

强化以市、县两级妇幼保健机构和妇女儿童专科医院为核心，综合医院妇产科、儿科为骨干，基层医疗卫生机构为基础，高水平综合医院为支撑的妇幼健康服务体系。加强妇幼保健机构标准化建设，全面改善基础设施条件，到2025年，市、县两级各设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。巩固加强市、县两级危重孕产妇和新生儿救治网络，每个县市区均建设至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心，提升危重孕产妇和新生儿救治能力。完善出生缺陷防治网络，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。完善儿童健康服务网络，加强儿童保健和医疗服务，推动儿童保健门诊标准化建设，建设儿童友好型医院，到2025年，每所乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名规范提供儿童基本医疗服务的全科医生，至少配备2名专业从事儿童保健的医生。

（二）提升妇幼健康服务能力

推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务。规范人类辅助生殖技术服务。全面落实母婴安全五项制度，继续实施出生缺陷干预救治项目。推进妇女全生命周期健康管理，围绕女性不同生理阶段的健康需求，提供涵盖心理生理等方面的预防保健和常见病医疗服务，逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。促进儿童健康，倡导母乳喂养，继续实施儿童营养改善项目，开展儿童早期发展服务，加强高危儿管理与早期干预，做好儿童健康管理和指导，共同推进儿童青少年近视防控，加强儿童心理健康教育和服务，强化儿童孤独症筛查和干预，开展青少年性与生殖健康教育。到2025年，婚前医学检查率不低于85%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%，产前筛查率不低于75%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率不低于98%。

（三）探索妇幼健康信息化建设

完善统一的妇幼健康信息平台，推动妇幼健康信息平台与电子健康档案的互联互通和信息共享，建立覆盖全生命周期的妇幼健康信息的收集、储存、分析系统，完善妇幼健康统计调查制度，推行“互联网+妇幼健康”服务模式，完善妇幼健康大数据，加强信息互联共享，实现妇女儿童健康全周期全过程管理和服务的信息化、智能化，逐步实现妇幼信息规范化管理。

八、提升应对人口老龄化能力

（一）依法组织实施三孩生育政策

依法实施三孩生育政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强出生人口监测预警，建立健全人口监测工作机制，促进人口长期均衡发展。优化生育配套政策和服务制度，推动完善生育休假与生育保险制度，落实税收、住房等支持政策，推进教育公平与优质教育资源供给，保障女性就业合法权益。提高优生优育服务水平。加强基层服务体系和能力建设，增强妇幼养老功能。落实生育登记制度，做好生育咨询指导，推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办，实现让群众“最多跑一次”。推进公共场所无障碍设施和母婴设施建设和改造，加快母婴设施提档升级。维护计划生育家庭合法权益，继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策，健全完善计划生育特殊家庭帮扶制度。

（二）发展婴幼儿照护服务

加快3岁以下婴幼儿照护服务发展，将普惠托育服务纳入市民生工程，统筹安排资金给予奖补，促进服务能力提质扩容和区域均衡布局，构建主体多元、形式多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系。筹备建设具有带动效应、可承担一定指导功能的市县两级托育指导中心。积极推进托幼一体化建设，鼓励支持有条件的幼儿园招收2-3岁幼儿开设托班。鼓励单位提供托育服务。因地制宜开展多种形式的婴幼儿照护服务试点，推动婴幼儿照护服务创新发展，加快发展示范性托育服务机构。鼓励建设嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区托育服务设施，对新建和在建的城市居住小区，按照每千人口不少于10个托位规划建设托育服务设施及配套安全设施，并与住宅同步验收、同步交付；老城区和已建成无婴幼儿照护服务设施的居住小区，2025年前通过购置、置换、租赁等方式，按照每千人口不少于8个托位配置。开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，支持家政企业扩大托育服务。加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导，增强家庭照护能力。提升托育服务信息化水平，建设全市统一的托育机构管理系统。

（三）健全老年健康服务体系

大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平。加强老年医学专科体系建设，提高老年医疗多病共治能力，二级及以上综合性医院（中医院）设置老年医学科比例达到80%以上。通过新建、改扩建和转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院（中心、站）建设，到2025年，原则上每个县市区至少建设1所护理院（中心），鼓励将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，二级及以上综合医院（中医医院）设立康复医学科，有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理、康复服务的床位。加快推进老年友善医疗卫生机构创建，到2025年，85%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构，其中二级及以上医疗机构达到全覆盖。实施老年人健康素养促进项目，监测老年人健康素养状况，有针对性地加强健康教育。加强失能老年人健康照护服务，增加居家医疗卫生服务供给，加快发展安宁疗护服务。组织参加老年医学人才医生、护士和护理人员培训。

（四）深入推进医养结合发展

做实做细老年人家庭医生签约服务，完善上门服务、家庭病床相关政策，支持社区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室，开设护理型床位或病区，为居家、社区老年人提供便捷、优质的健康服务。推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目，到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。开展老年人健康管理与医养结合服务项目。依据《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》，深化医养签约合作。从“提质”和“扩容”两方面入手，支持医疗卫生机构在养老机构设立分支机构，提供嵌入式医疗卫生服务；支持有条件的医疗机构设立养老机构，提供系统化医疗服务。按照《医养结合机构管理指南（试行）》和《医养结合机构服务指南（试行）》，加大对医养结合机构质量提升指导力度和监督管理，全面提高医养结合规范化水平，推动优质医养结合机构创建工作。

九、筑牢基层服务网底

（一）健全基层医疗卫生服务网络

围绕公平可及和群众受益目标，将基层医疗卫生体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进，改善基础设施条件，补足设施设备短板，提高资源配置及其利用效率。实施城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设，2023年全部达到标准化。继续实施以农村订单定向免费培养、全科转岗培训为主的全科医生培养，每年新增培养农村订单定向免费医学生80人以上、全科转岗培训80人以上，到2025年，每个乡镇卫生院有2名以上全科医师。建立排查预警、分级分片包保和动态清零机制，持续巩固基层医疗卫生服务全覆盖成果。完善基层健康治理体系，提升基层健康治理能力，乡镇（街道）明确承担卫生健康职能工作机构，配备专职工作人员；村（居）民委员会下设公共卫生委员会，配备专兼职人员。

（二）提高基层医疗卫生机构服务能力

实施基层医疗卫生机构分类管理,重点加强一类乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗服务能力、二类乡镇卫生院和社区卫生服务中心特色专科、三类乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医疗服务及村卫生室标准化建设和中心村卫生室建设。选建14所左右中心卫生院，向县级医疗服务能力看齐，建成县域医疗次中心。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科、中医、护理、康复、急诊、口腔、儿童保健等科室建设，加快发展特色专科，力争15%乡镇卫生院达到二级综合医院水平。加强基层医疗卫生机构全科医师适宜技术培训，到2025年，实现市级适宜技术乡镇全覆盖。加强社区卫生服务中心住院病房及信息化建设，提档升级设备配置，全面推进社区医院建设。推进村医队伍建设三年行动，开展基层卫生人才能力提升培训项目，推广智医助理规范应用，提升乡村诊疗服务能力。按照农村地区院前医疗急救服务半径不超过20公里的要求，合理布局乡镇院前急救站点，构建县级急救中心、乡镇院前急救站点和乡镇卫生院的三级急救网络。  

（三）提升基本公共卫生服务绩效

扎实推进基本公共卫生服务项目，逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。拓宽家庭医生签约服务内涵，稳步推进有偿签约服务，建立以医联（共）体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，实行网格化全程健康管理。完善基本公共卫生服务“两卡制”，推动县域电子病历、疾病预防控制、妇幼保健、基本公共卫生等信息系统互联互通，并实现与家庭医生签约服务省级管理系统纵向联通，推进居民电子健康档案向居民授权开放。实施高血压、2型糖尿病等慢性疾病分级分类分层管理，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上。完善母婴保健服务，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达90%以上。加强预防接种门诊标准化建设，积极推进扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。规范开展精神病患者随访管理、服药指导和康复训练等服务，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率达到90%以上。创新卫生监督协管服务工作机制，健全传染病防控卫生监督协管制度，强化其传染病防控巡查报告职责，筑牢传染病防控的基层防线。

十、大力发展医疗康养产业

（一）完善产业布局

发挥阜阳市主城区的城市中心作用，即以颍州区、颍东区和颍泉区为载体，利用高校、科研院所、医疗机构等平台，面向长三角、珠三角等先发地区，引进一批国内外高端医疗、养老领域龙头企业，颍州区和颍东区依托花卉等资源，因地制宜布局一批花卉采摘、花卉食疗等健康旅游项目。太和县以太和经开区为载体，持续招引一批健康食品及保健食品企业入驻，打造以太和桔梗为特色的中医药旅游特色品牌。界首市依托界首高新区，持续布局一批高端渔具、服装、足球等体育用品生产项目，积极招引一批体育赛事推广、体育人才经纪、体育活动等体育中介企业入驻，做大做强以体育用品制造为主，体育赛事和体育中介服务为辅的健康体育产业。临泉县依托中药材资源，谋划布局一批中药采摘、中药观赏、中药诊疗等中医药旅游项目，协同发展健康食品及保健食品产业。阜南县积极发展以温泉疗养为特色的健康旅游产业。颍上县依托自身资源禀赋，因地制宜布局一批健康食品及保健食品、健康养老项目。

到2025年，全市医疗康养产业体系更为完善，产业规模不断壮大，成功打造一批规模大、集聚效应强、特色鲜明的医疗康养产业园区，引培一批大型企业，塑造一批知名品牌，产业链、创新链、资金链、人才链深度融合，产业发展环境进一步优化。

（二）提升产业平台能级

引导各县市区立足自身特色资源和发展需求，选大商、引强企、招优才，打造一批规模大、创新能力强、特色突出的高质量医疗康养平台载体。支持太和经开区和界首高新区持续招引健康食品、保健食品领域龙头企业，壮大产业规模，加快对接大型电商平台和物流企业，并加速健康食品与保健食品产业与养老、旅游等服务业融合，构建以健康食品、保健食品为主体，养老、旅游等为补充的多业态融合产业体系。加快与沪苏浙地区对接，引进相关企业及人才，开发一批度假旅游、康复疗养养生、体育赛事运营等产品，因地制宜培育一批健康旅游、健康体育和健康食品及保健食品基地。

（三）优化发展环境

科学制定医疗康养产业发展规划，提出产业发展思路、目标、重点和举措。吃透把准国家和省有关政策，制定医疗康养产业发展专项支持政策。制定医疗康养“双招双引”工作方案，科学务实高效组织开展“双招双引”工作。加大龙头企业培育力度，列出培育清单，开展企业包保、一企一策培育服务。推进医疗康养重大项目建设，推动项目落地、建成运营。发挥资本市场优化资源配置和政府指引作用，设立阜阳市医疗康养产业发展基金，吸引各类金融机构、社会资本助力产业发展。深化对外合作交流，开展跨区域联合科技攻关和产学研创新合作，共同打造新型医疗康养产业公共服务平台、共享技术平台和智慧医疗服务与保障技术平台。鼓励企业与国际国内顶尖机构合作，引进国外省外高端技术和管理经验。健全行业监管体系，加强多部门协同监管，完善跨界融合监管。组建行业商协会及产业联盟，加强产业自律，规范引导医疗康养产业健康发展。

十一、推进“互联网+医疗健康”建设

（一）完善智慧医疗基础支撑体系。加快推进统一权威、互联互通的区域全民健康信息平台建设，纳入市政务统一云管平台，推动医疗卫生机构接入全民健康信息平台，增强支撑卫生健康数据统计分析、共享交换、业务协同和开放互通能力。以居民全生命周期健康管理和医疗卫生全流程智能服务为指引，完善全员人口、电子病历、电子健康档案和基础资源等数据资源库，强化医疗健康业务驱动的数据整合归集，实现医疗机构之间基于人口基础数据的出生信息、死亡信息、医疗服务和公共卫生服务等业务应用交互，形成健康智能服务大数据资源体系。统筹全民健康数据共享和隐私保护，加强个人医疗健康隐私数据保护，强化全民健康数据资源全生命周期安全保护，建立完善大数据环境下的数据应用分级、授权保护制度，强化行业网络安全信息共享和工作协同，打造智慧医疗网络安全体系。

（二）全面推进智慧医院建设。实施以电子病历应用水平分级评价5级水平、医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平、医院智慧服务分级评估标准3级水平、医院智慧管理分级评估标准2级水平为目标的 “智慧医院建设5432工程”，完善医院信息集成平台基础建设，实现就医全流程智能服务应用，促进区域医疗信息服务协同，持续推进二级及以上公立医院开展电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设，提升医院信息化建设标准化、规范化水平。实现三级医院四级电子病历应用评价达标率全覆盖；五级电子病历应用评价达标率≥50%。推动三级公立医院全面建设互联网医院，支持有条件的二级及以上公立医院积极开展“互联网+医疗”“互联网+护理”等服务，推动“互联网+医疗”服务价格和医保支付政策落实。

（三）创新智慧医疗服务应用。深入推进“互联网+医疗健康”便民惠民服务行动，全面推进电子健康卡建设，推动二级以上医院全流程电子健康卡用卡环境改造和普及应用，实现看病就医“一码通行”。二级及以上医院普遍提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务，推动居民电子病历和电子健康档案在线查询和规范使用。加快建设远程医疗服务平台，全面推进远程医疗服务，到2025年，基本形成省市县乡四级的远程影像服务体系、省市县三级的远程病理服务体系、市县乡三级的远程心电服务体系、市县乡三级的远程检验服务体系和县乡两级的远程诊疗服务体系，推动优质医疗资源纵向流动。持续完善智医助理、智联网医院等系统功能，开展“智联网医院”建设。

十二、深化医药卫生体制改革

（一）加快建设分级诊疗体系

巩固完善紧密型县域医共体，落实“两包三单六贯通”政策，以信息化为支撑，加快推进县域医共体内运营管理与质量控制同质化。开展县域医防融合试点建设，逐步扩大试点范围，推动医防深度融合。按照网格化布局要求和“五包十统一”建设路径，改革管理体制和运行机制，深化紧密型城市医联体建设。推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设，加快远程医疗协作网建设，提高优质医疗资源可及性。按照区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开的要求，全面推进省级区域医疗中心建设，持续深化县域综合医改，加强重大疾病单病种分级收治与健康管理，稳步提升三级医院三四类手术、急危重症的诊疗量占比，稳步提升基层医疗卫生机构家庭医生签约服务健康产出，充分发挥医保支付杠杆作用，完善转诊备案管理。到 2025年，各级医疗卫生机构在相关疾病分级诊疗中的职责明确、分工清晰，转诊标准和转诊程序规范，连续畅通的双向转诊服务格局基本形成。

（二）推动公立医院高质量发展

坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革，调整完善相关政策，加快构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化，实现公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。到 2025年，全市各级各类公立医院诊疗能力与管理水平明显提升，基本达到苏浙同类医院水平。

（三）强化“三医联动”改革

巩固完善“阜南模式”“天长模式”推广成果，加强医疗、医保、医药联动改革，持续完善管用高效的医保支付机制，比照沪苏浙医疗服务价格水平和内涵，深化医疗服务价格改革，推进技耗分离改革，进一步完善药品供应保障体系，深化人事薪酬制度改革，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，合理保障基层医务人员薪酬水平，适当加大对全科医生的倾斜力度。健全工作机制，强化医保政策联动，强化转诊备案管理，着力解决跨省异地就医人数和比例较高问题。到 2025年“三医联动”改革的整体性、系统性、协同性进一步增强，基本医疗卫生服务公平可及，全民医保制度更加完善，医疗服务价格机制基本形成，群众基本用药需求得到更好保障，市域内就诊（住院）率提升至90%以上。

（四）构建整合型医疗卫生服务体系

坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则，充分整合医疗卫生和专业公共卫生资源，强化医疗卫生机构医防协作，创新医防融合服务模式，全面推进紧密型城市医联体建设，完善紧密型县域医共体，提高服务体系整体绩效，为辖区居民提供健康促进、预防、治疗、康复等一体化、连续性医疗卫生服务。压实医联(共)体牵头医院责任，鼓励牵头医院在社区卫生服务中心和乡镇卫生院开设医师工作室，推动优质卫生资源下沉。完善分级诊疗技术标准和工作机制，明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，促进医疗机构上下联动、分工协作，形成连续通畅的双向转诊服务路径。到 2025年，县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型医疗卫生服务体系基本建成，县域内就诊率达到 90%，三级甲等综合医院普通门诊服务量减少 30%以上。

（五）健全医疗卫生行业综合监管制度

建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系，加强服务要素准入、质量安全、公共卫生、机构运行、基本医保基金、养老托育服务和医疗康养产业等的监管。健全卫生健康监督执法体系，完善行政执法程序，全面提升新阶段综合执法能力，加强传染病防控等重点领域监督执法，深入实施“双随机一公开”监督检查。完善医院评审评价事中事后监管机制，构建政府主导、社会参与、医院评审和专项评价相结合的医院评审评价体系。积极培育医疗卫生行业组织，在制定行业管理规范和技术标准、规范执业行为、维护行业信誉、调解处理服务纠纷等方面发挥更好作用。持续深化“放管服”改革，推进行政审批制度改革。

第四章 保障措施

一、强化卫生健康行业党的领导

卫生健康行政部门党组织建立卫生健康行业党建工作指导委员会作用，推动形成党委统一领导，组织部门牵头抓总、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局。公立医院全面落实党委领导下的院长负责制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节，把党的建设各项要求落到实处；健全完善党委会和院长办公会议事决策制度，建立书记、院长经常性沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度。符合条件的公立医院全面落实党委书记、院长分设，按要求配备专职纪委书记。制定实施公立医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。建立公立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度，建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。建立党支部参与科室重大事项讨论决策的制度机制，实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立“双培养”机制，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。落实《关于加强民营医院党的建设工作的意见（试行）》，推动民营医院党的组织和党的工作有效覆盖，理顺党组织隶属关系，建立民营医院党组织参与决策和监督机制。加强卫生健康行业学会、协会党的建设。

二、强化投入保障

按照人民健康优先发展的要求，合理有效、稳步加大政府卫生健康投入力度，优化完善财政投入保障机制。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康支出责任，完善合理分担机制，稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴等投入责任，逐步提高公立医院财政补助收入占比。调整和完善政府投入结构，政府新增卫生健康投入重点用于支持公共卫生体系建设、医疗卫生资源补短板、基层医疗卫生服务、公立医院改革、人才队伍建设等方面。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，健全以政府投入为主、多渠道筹集的多元投入体制。

三、强化法治保障

深入学习贯彻习近平法治思想，推进卫生健康法治建设，加强卫生与健康领域的政策制定工作，推进卫生健康法治建设。强化规范性文件的合法性审查和重大行政执法决定法制审核，严格落实重大行政决策程序。大力开展学法用法、普法宣传，贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《安徽省中医药条例》《安徽省爱国卫生条例》等法律法规，推进医疗卫生单位法治建设，提升卫生健康行业法治素养。健全依法决策机制，贯彻落实卫生标准体系。促进强制性卫生标准实施。推进卫生健康系统社会信用体系建设。加强普法宣传教育和政府信息公开。

四、强化部门协同

加强大气、水、土壤等环境健康影响因素的监测与评价，开展环境污染与疾病关系、健康风险预警及防护干预研究，积极预防控制环境污染相关疾病。完善饮用水水质监测网络，保障饮用水安全。实施交通安全生命防护工程，加强交通隐患治理，减少交通伤害事件。加强儿童和老年人伤害干预和预防，减少儿童溺水和老年人意外跌倒。完善消费品质量安全监测体系，减少消费品安全伤害。持续改进和提升安全生产工作，预防发生重大安全生产事故，保障人民生命健康安全。将卫生公共基础设施建设项目内容纳入市县国土空间规划。

五、强化规划组织实施

充分发挥医改领导小组的统筹协调作用，推动把健康融入所有政策，构建保障人民健康优先发展的制度体系，在发展理念中体现健康优先、经济社会发展规划中突出健康目标指标、公共政策制定实施中向健康倾斜、财政投入上着力保障健康需求、公共资源配置上满足健康发展需要。各相关部门按照职责分工，细化工作目标，落实配套政策，做好相关任务的实施工作。充分发挥重大政策、重大项目、重大平台的牵引作用，集中力量办大事，有效带动规划整体实施，明确责任主体、实施进度要求，确保如期完成。建立政府主导的宣传机制，坚持正确的舆论导向，持续开展健康阜阳主题宣传；以弘扬伟大抗疫精神为主旋律，广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性，营造卫生健康发展的良好社会氛围。