昭通市卫生健康委员会关于进一步加强医疗机

构疫情防控工作的通知

各县（市、区）卫生健康局，委属各医疗机构：

当前，疫情防控形势严峻复杂，医疗机构作为疫情防控的最后一道防线，一旦失守，将给疫情防控和群众的正常就医带来重大影响。为进一步加强医疗机构疫情防控工作，现就有关要求通知如下：

一、强化发热门诊规范管理

发热门诊内要规范设置“三区两通道”，各区之间有物理隔断，人流、物流、空气流不交叉，不逆流，采取全封闭就诊流程。严格落实首诊负责制，对所有发热门诊患者发现即检，结果反馈前，均应留观，不得允许患者自行离院或转院。未设置发热门诊（发热诊室）的各级各类医疗机构，要提高对就诊重点人群的敏感性，要严格落实首诊负责制，做好流行病学问诊、病人基本信息登记和追踪管理，及时向属地卫生健康行政部门报告。

二、强化定点救治医院管理

各县市区要严格按照省疫情防控指挥部的要求，明确一家综合医院作为新冠肺炎定点救治医院。各定点救治医院要按照《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范（第二版）》的有关要求，规范设置“三区两通道”，梳理流程，符合呼吸道传染病诊疗条件。严格落实“七个一律”要求（即三个一律不上岗，没有全程接种疫苗一律不上岗，没有核酸阴性证明一律不上岗，感控培训考核不合格一律不上岗。四个一律不进门：非闭环管理人员一律不进院门，环境核酸监测不合格一律不进院门，非高品质防护用品一律不进红区，亚健康状况者一律不进红区）。严格执行闭环管理要求，对进入污染区工作的所有人员实行闭环管理，统一集中住宿、集中管理，固定通勤车辆和驻地，住宿应单人单间，杜绝参加聚集性活动，每天进行核酸检测；要合理排班，统筹安排好人员轮换休息，避免因劳累导致感染事件的发生。加强人员防护和健康监测，规范医疗废物收集和处置，组织专门力量进行监督，严防闭环管理出现“破环”导致疫情外溢。非定点救治医院持续做好常态化疫情防控，严格按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》要求，落实陪护制度和探视制度等感控各项工作措施，住院期间，患者及陪护人员禁止离开医院，最大限度降低交叉感染风险。

三、强化方舱医院规范管理

方舱医院托管单位要全面统筹好医疗、护理、院感、信息、后勤、管理等人员，并指派一名管理经验丰富的院领导担任院长。要提前制定完善内部运行、管理的各项制度和工作方案，形成清晰的内部管理与工作流程，做好新冠病毒无症状感染者和轻型确诊病例收治、转院、出院工作。要按照国家制定的新冠肺炎诊疗方案开展规范化、同质化诊疗。要满足收治对象基本生活需求，按规定开展区域消杀工作。要严格对照医护比、床护比要求，统筹医疗力量充实方舱医院医务人员队伍；统筹调配相关医疗设施，确保设施设备配备满足疫情防控医疗救治需求。要落实好院感防控各项工作措施，确保疫情防控各项管理制度和工作要求落实到位，坚决杜绝院内感染事件发生。

四、强化医疗机构工作人员管理

一是加强健康监测。医疗机构工作人员（包括医护技人员、护工、保安、保洁、后勤等所有院内工作者）每次上班前必须进行体温检测、云南健康码、行程码检查，符合疫情防控要求，方可上岗。各医疗机构要根据岗位风险类别，按照规定频次对医疗机构人员开展核酸检测。二是严格外出管理。疫情期间，医疗机构工作人员及家人要按照居住地与工作地两点一线出行，缩短中途在外时间，尽量不选择公共交通出行，全程规范防护；原则上不离开所在辖区，确有需要的，需报经医疗机构审批同意后方可外出，返回后按照疫情防控要求，完成核酸检测、居家健康监测等措施后，方可上岗。三是避免参加聚集性活动。疫情期间，医疗机构工作人员及家人尽量不要前往人员密集区，坚决杜绝外出聚餐及聚集性活动。四是建立监督问责机制。各级各类医疗机构要建立专门监督机构，对工作人员落实“两点一线”等疫情防控措施情况进行监督，对违反规定的，及时通报批评，并督促整改到位；对拒不整该的，报上级主管部门按照有关规定严肃处理。

五、强化医疗机构应急处置能力

各县市区要确定一家医疗机构，用于紧急情况下集中收治密切接触者、集中隔离人员、居家隔离人员、居家健康监测人员等涉疫风险人群，全面做好管理、救治、院感防控等工作专班组建，储备好防控物资和救治药物，落实各项院感防控措施，消除交叉感染隐患。此外，各医疗机构要做好工作人员、就诊患者出现阳性感染者的应急准备织机构、处置流程、职责分工等，加强培训和应急演练，确保一旦出现疫情，能第一时间报告，并在属地疫情防控指挥机构的指导下，配合快速做好人员管控、环境消杀、流调溯源、核酸检测等工作，在最短时间内妥善处置疫情，及时恢复正常医疗秩序。

昭通市卫生健康委员会