延平区卫生健康局 延 平 区 财 政 局 文件
延卫〔 2021 〕 35 号
延平区卫健局 延平区财政局关于做好2021 年 基本公共卫生服务项目工作的通知区属各医疗卫生机构：
根据《南平市卫健委 南平市财政局关于做好2021 年基本公共卫生服务项目工作的通知》（南卫基层函〔2021〕11 号）和国家基本公共卫生服务项目补助资金绩效目标，结合我区实际，现就做好2021 年基本公共卫生服务项目工作通知如下：
一、明确经费补助标准和工作任务目标
2021 年，人均基本公共卫生服务经费补助标准为79 元（原12 类基本公共卫生服务项目补助标准为70 元）。2020 年增加的5元全部落实到乡村和城市社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增5 元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。严格落实《财政部 国家卫生健康委 国家医疗保障局 国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5 项补助资金管理办法的通知》（财社〔2019〕113 号）和《南平市财政局 南平市卫生健康委员会关于下达2021 年卫生健康专项资金的通知》（南财社指〔2021〕26 号）要求，明确绩效目标，规范资金分配、使用，确保年度工作任务顺利完成，保障财政资金安全有效。
二、毫不松懈做好基层常态化疫情防控
贯彻落实国家、省卫生健康委关于加强农村基层和城市社区疫情防控工作要求和《新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知》、《基层医疗卫生机构接诊患者指引》、《转发关于进一步加强疫情期间基层医疗卫生机构规范接诊等相关工作的通知》。延平区总医院、延平区疾控中心要广泛开展乡村两级医务人员疫情防控培训，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心核酸采样、疫苗接种和流行病学调查规范化培训。落实“村报告、乡采样、县检测”，规范基层医疗卫生机构发热患者接诊和处置流程。指导基层医疗卫生机构和医务人员根据需要积极协同村（居）委员会公共卫生委员会，持续加强疫情防控宣传和开展健康教育，在城乡社区深入开展爱国卫生运动。
三、优化基层医疗卫生机构预防接种单位服务
贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府和市委、市政府，区委、区政府关于做好新冠病毒疫苗接种工作的部署，延平区疾控中心要指导设有预防接种门诊并承担新冠病毒疫苗接种任务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院做好疫苗接收、入库、存储、人员调配和培训、接种等工作，规范接种流程，严格落实“三查七对一验证”，落实健康询问、接种禁忌筛查、信息登记和接种后30 分钟留观等。鼓励有条件的地区及时将新冠病毒疫苗接种信息同步上传到居民电子健康档案。
区疾控要指导基层医疗卫生机构严格落实《疫苗管理法》，加强预防接种单元日常管理，统筹做好新冠病毒疫苗接种和日常预防接种工作。根据实际依托信息化手段开展预防接种分时段预约，减少人群聚集。加强需求调研，开放预约号源时间要符合居民日常生产生活习惯，根据社区卫生服务中心、乡镇卫生院预防接种单位服务能力合理分配各时段号源，同时要为老年人等有需求的居民提供一定数量的现场预约号源，对辖区居民做好预防接种分时段预约的宣传引导。
四、推进居民电子健康档案务实应用
以居民电子健康档案普及推广和务实应用为导向，充分发挥电子健康档案的基础信息支撑和便民服务作用。
一要全面清理、及时维护。 各基层医疗卫生机构要严格按照《居民健康档案管理服务规范》要求，通过多种渠道动态更新和完善档案内容，包括个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。对现有电子健康档案进行修正、补充和完善，并及时甄别逻辑错误、缺失信息和虚假信息，确保城乡居民电子健康档案的真实性和完整性。同时，对重复、无效、不真实、已迁出、死亡等健康档案进行清理排查，对联系电话空号、错号、停机等现象及时核实，确保每一份健康档案准确无误。
二要整合资源、提高效率。 充分发挥家庭医生管理和使用健康档案的作用，鼓励合理量化基层医疗卫生机构和医务人员依托电子健康档案提供线上服务的工作量，发挥绩效评价激励作用，有效引导和推进电子健康档案的应用。充分发挥福建省基层医疗卫生信息系统作用，积极鼓励通过区域全民健康信息平台居民端、家庭医生签约服务APP 等应用，整合基本公共卫生、预约挂号、门诊和住院信息查询、检查检验结果查询、健康状况评估、用药信息查询和指导等服务，完善信息归集和共享，有效提高电子健康档案利用率。
三要面向群众、逐步开放。鼓励通过多种途径激励居民利用健康档案，培育居民利用健康档案的习惯，调动居民个人参与自我健康管理的积极性。按照规范、安全、方便、实用等原则，以提高感受度为目标，通过多种渠道完善和丰富电子健康档案内容，将针对居民的卫生健康服务信息及时导（录）入电子健康档案。在依法保护个人隐私的前提下，进一步优化居民电子健康档案经居民本人授权在线调阅和面向居民本人开放使用的服务渠道及交互形式。
各基层医疗卫生机构要充分认识电子健康档案向居民开放的重要意义，强化培训宣传和社会动员，把此项工作作为当前及今年重点工作加以推进，原则上家庭医生签约的居民、65 岁以上老年人、高血压、糖尿病等慢性病、建档立卡低收入对象、残疾人和计划生育特殊家庭等重点人群优先开放，逐步向一般人群开放。经市卫健委评估，具备条件的县（市、区）可主要依托规范化电子健康档案开展服务并逐步取消相应纸质档案。要在11月底前实现居民电子健康档案向个人开放查询，在推进电子健康档案共享服务中，要落实安全管理责任，切实保障公民个人信息安全。
五、以重点人群为切入点提升基本公共卫生服务质量
（一）深入推进基层慢病医防融合。 继续以具备医、防、管等能力的复合型医务人员为核心，以高血压、2 型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口推进基层慢病医防融合。加强对医务人员有关《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》等知识的培训，切实提升慢病规范管理质量。推动建立基层医疗卫生机构与上级医疗机构的双向协作和转诊机制，积极发挥疾控机构的技术指导作用。鼓励上级医疗卫生机构的专科医生和公共卫生医师参与，加强技术指导、技能培训和服务提供，探索建立基层慢病医疗卫生服务质控体系。优化服务流程，有效利用患者诊前、诊中、诊后时间，为慢病患者提供预约、筛查、建档、随访、健康教育等服务。鼓励探索通过医学人工智能辅助技术提高服务水平，开展重点人群随访和健康教育，利用大数据开展区域卫生健康状况分析。
（二）加强0～6 岁儿童健康管理。 加强上级医疗机构和妇幼保健机构对基层医疗卫生机构的指导和培训，以《0～6 岁儿童健康管理服务规范》为依据，切实做好儿童健康管理。突出重点，在对儿童开展健康体检时做好眼部和视力检查工作，依托电子健康档案完善0～6 岁儿童视力健康电子档案，并随儿童入学实时转移。加强分类管理，结合家庭医生签约服务，采取多种形式广泛开展儿童眼保健和视力保护健康教育，鼓励基层医疗卫生机构发挥中医药特色优势，为儿童开展眼保健和视力健康服务。加强上下协作，对发现的异常患儿，要及时转诊到上级医疗机构或妇幼保健机构进行治疗，上级机构要及时把治疗信息反馈到基层医疗卫生机构，以便做好后续跟踪随访。
（三）规范65 岁及以上老年人健康管理。 各单位要以65 岁及以上老年人健康体检为抓手，规范开展老年人健康管理。要结合实际，做好宣传发动，统筹日常诊疗和老年人健康体检工作，通过移动体检车、组织老年人集中到基层医疗卫生机构、定期设立老年人体检日等形式，方便老年人接受健康体检服务。体检结果要及时录入居民电子健康档案，并通过信息提示、电子健康档案查询、提供纸质体检报告等多种形式告知老年人体检结果，根据体检结果做好个性化健康教育和指导。对于在体检中发现结果异常的，要指导其及时转诊，并做好追踪随访。鼓励有条件的基层医疗卫生机构对历年老年人健康体检结果进行比对分析。
积极参与健康中国行动，围绕妇幼、老年人、慢病患者等重点人群，结合基本公共卫生服务，加强健康教育和营养健康科普宣传，为健康中国建设发挥应有作用。
（四）持续做好项目宣传，提高群众满意度。 不断创新基本公共卫生服务宣传方式方法，加大基本公共卫生服务项目宣传工作力度，采取城乡社区居民喜闻乐见的形式，结合各节假日和实际开展主题宣传活动，通过医疗卫生机构宣传屏、公共交通设施电子屏、户外大型显示屏、社区宣传栏以及微信、微博等载体，广泛播放基本公共卫生服务项目公益广告，在显著位置张贴统一的宣传标语、宣传画等，推进基本公共卫生服务项目宣传全面覆盖城乡社区和居民家庭，引导形成良好宣传氛围，不断提升居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、感受度，推进提高项目服务覆盖率、满意度。结合新冠病毒核酸检测、疫苗接种工作的过程，结合家庭医生签约服务，强化健康管理，对接种人群进行基本公共卫生服务项目宣传，进一步提高群众知晓率及满意度。
六、发挥绩效评价激励导向作用
2021 年度的省、市级监测将进一步加强以结果为导向的评价，样本机构、样本档案数量都将进一步扩大，将群众满意度作为绩效评价的重要参考指标。区级绩效评价将进一步完善评价方法，充分利用信息化手段，推动从过程评价到健康结果评价转变，从阶段性评价向日常评价和阶段性评价结合转变。各单位要科学合理分配乡村两级基本公共卫生服务任务，落实乡村医生基本公共卫生服务补助资金，可采取“先预拨、后结算”的方式，原则上由乡镇卫生院在收到基本公共卫生服务补助资金一个月内，按照村卫生室承担任务的70%的比例预拨相应资金，根据任务完成情况，按月或按季度绩效评价后及时拨付相应资金，严禁克扣、挪用。2021 年资金拨付和使用情况、依托电子健康档案为居民服务的情况将纳入年度绩效评价。
附件：2021 年12 类原国家基本公共卫生服务项目主要目标
任务
延平区卫生健康局 延平区财政局2021 年 9 月22 日
