目 录
第一章 “十三五”卫生健康事业评估7
第一节“十三五”规划完成情况回顾7
一、卫生健康服务体系健全，服务能力得到提升7
二、专业公共卫生机构发展迅猛，能力得到提升7
三、医疗卫生机构人才能力建设提速，人才结构得到优化8
四、卫生健康服务体系取得跨越式发展9
五、医疗卫生机构信息化建设实现全覆盖10
第二节、存在的问题11
一、机构三级分化严重11
二、医疗卫生资源布局与结构不合理11
三、公共卫生服务水平仍需提高12
四、旅游医疗及急救压力大12
第二章 机遇与挑战13
第一节、控制影响神农架林区人民群众健康的疾病任重道远13
第二节、卫生健康工作要积极应对人口老龄化15
第三节、信息技术发展将影响未来卫生健康工作15
第四节、城镇化发展15
第五节、规划意义重大16
第三章 指导思想、编制原则、目标16
第一节 指导思想16
第二节 基本原则18
第三节 目标19
一、总目标19
二、具体目标20
第四章 卫生健康机构24
第一节、公立医院24
一、机构设置24
二、公立医院设置25
第二节、社会办医院26
第三节、基层医疗卫生机构27
一、乡镇卫生院27
二、社区卫生服务机构28
三、村卫生室29
第四节、专业公共卫生机构29
一、疾病预防控制中心29
二、卫生健康综合监督执法机构29
三、妇幼保健机构29
四、临时血站29
五、精神卫生服务体系建设30
六、传染病医院及传染病病区建设30
七、康复及医养结合31
八、急救31
九、卫生健康领域学会32
十、其他医疗卫生机构32
第五章 人口32
第一节、计划生育基层工作32
第二节、出生人口性别比综合治理33
第三节、流动人口卫生和计划生育33
第六章 人才34
第一节 卫生人才资源34
第二节 卫生人才资源结构34
第三节 卫生人才培养35
第四节 卫生人才环境36
第七章 资源配置 设备 基础建设36
第一节 卫生健康经费配置36
第二节 设备37
第三节 基础建设37
一、神农架林区疾病预防控制中心37
二、神农架林区人民医院38
三、神农架林区中医医院39
四、神农架林区妇幼保健院40
五、神农架林区第二人民医院40
六、乡镇卫生院、社区卫生服务站建设41
七、民营医院42
八、村级卫生室建设42
九、卫生健康信息化建设42
十、其它43
第八章 信息化建设43
第一节 智慧医院43
第二节 重大疫情信息平台44
第九章 食品安全标准与监测44
第十章 中医药事业和基本药物制度45
第一节、中医药事业45
一、健全中医药服务体系45
二、加强中医药防治疾病特色建设45
三、加强中医药服务能力建设45
四、推进中医药继承与创新47
第二节、基本药物制度47
一、巩固完善基本药物制度47
二、加强基本药物供应保障体系建设48
三、规范基本药物使用48
四、加强药品监督管理49
第十一章、卫生健康科技49
第十二章、主要措施49
第一节 突出主要健康问题 全方位采取干预措施49
一、实施影响群众健康突出问题攻坚行动49
二、加强重大传染病防控50
三、深入开展爱国卫生运动51
四、加强健康促进与健康教育51
第二节 突出重点人群 保障生命全周期健康52
一、提高优生优育服务水平52
二、加快普惠托育服务发展52
三、促进妇女儿童健康53
四、积极应对人口老龄化53
五、巩固健康扶贫成果54
第三节 均衡配置优质医疗资源 推进医疗机构高质量发展55
一、构建优质高效的医疗服务体系55
二、加强医疗质量和安全管理55
三、完善便民惠民服务56
第四节 强化基层医疗卫生服务体系56
一、完善基层医疗卫生服务体系56
二、提高基层医疗卫生服务能力56
三、促进基本公共卫生服务均等化57
四、创新基层医疗卫生服务模式57
第五节 深化医药卫生体制改革 激发卫生健康活力58
一、推进分级诊疗制度建设58
二、加快建设现代医院管理制度58
三、协调推进全民医保制度建设58
四、推进药品供应保障制度建设59
五、推进综合监管制度建设59
第六节 夯实卫生健康发展基础 增强高质量发展新动能60
一、强化卫生人才队伍建设60
二、推动科技创新发展61
三、加强卫生健康法治建设61
四、促进“互联网+医疗健康”发展61
五、推进健康产业跨越式发展62
第十三章、实施保障与监督评价62
第一节、加强领导62
第二节、建立考核补偿机制、绩效评价机制、人事薪酬制度63
第三节、目标管理63
第四节、监督评价64
第一节“十三五”规划完成情况回顾
支持了人民医院、中医医院、妇幼保健院三个二级医疗机构建设，完善了新华、阳日、宋洛、下谷、九湖、红坪六个卫生院的能力建设。建立了比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、健全的医疗保障体系、比较安全的药品供应保障体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制与运行机制，形成覆盖城乡全体居民的基本医疗卫生制度，促进了人口长期均衡发展，适应城乡居民多层次、多样化的医疗卫生服务需求的医疗卫生服务体系。达到了机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的医疗卫生服务网络。设立了以林区人民医院为龙头的医疗、康复、健康管理联合体。
“十三五”期间加强了神农架林区疾病预防控制中心建设，建立了独立的疾控中心实验楼和精神卫生中心，拓展了疾控中心服务能力。加强了神农架林区卫生和健康综合监督执法能力建设。“十三五”期间加强了妇幼和计划生育服务资源配置和机构能力建设，规范了名称，强化了职能。在神农架林区人口资源达不到设置血液中心和中心血站的要求的情况下，“十三五”期间持续加强临时血站的建设和管理，保障神农架林区医疗用血需要。支持民营医疗机构优抚医院开设精神病专科，设置精神病病区，积极探索帮助精神障碍患者回归社会的举措。未独立设置结核病防治所、皮肤病防治所和临床检验中心等医疗机构，节约了国家资源。专业公共卫生机构发展迅猛，能力得到提升。
“十三五”期间全区卫生人才结构与分布得到进一步优化。城乡和区域卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。实现了疾病控制中心人员配置达到国家规定，专业技术人员占到编制总额的85%以上，其中卫生专业技术人员高于编制总额的70%;妇幼保健院卫生专业技术人员达到总人数的80%。
实现了每个村卫生室有一名乡村医生。平均每个乡镇有1名全科医生，全区全科医生达到8人。与辖区居民建立了稳定的服务关系。所有新进临床医疗岗位的医师均经过住院医师规范化培训。建立比较完善的公共卫生专业人员规范化培训和准入制度。
健全了以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人制度，完善岗位设置管理，保证了专业技术岗位占主体80%以上，推行公开招聘和竞聘上岗，全区卫生人才发展政策环境显著改善;建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制;健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制，完善专业技术职称评定制度;卫生人才培养开发、评价发现、选拔任用、流动配置、激励保障等制度和机制进一步健全，卫生技术人才发展环境更加完善。
完善了政府主导的多元化投入机制，政府对卫生事业经费投入随着国民经济和事业的发展不断增加，投入年增长速度不低于财政经常性支出的增长速度，新增的卫生投入向基层医疗卫生、公共卫生、中医药等重点领域和重点学科建设、社区卫生服务、重点疾病防治、健康教育等工作倾斜。“十三五”期间医疗设备的配置与更新，按照事业发展、经济实用、功能优先的原则。分轻重缓急,分期分批更新。淘汰了各乡镇卫生院老式X光机6台，全部更新为DR。并为基层医疗卫生单位配置更新彩超、全自动生化分析仪、血常规分析仪等医疗设备。根据医疗机构的功能、医疗急救体系的运转需要，配备和更新必须的医疗设备。
在基础建设上，新建林区人民医院医技楼2700平方米，3000万元。完成了妇幼保健院门诊综合楼建设，面积4400平方米。完成了妇幼保健院附属用房建设，面积1800平方米，该1800平方米附属用房在新冠疫情期间被紧急改造成全区发热诊疗专区，为疫情防控工作发挥了巨大作用。投资7150万的中医医院住院综合楼投入建设。
支持民营医院建设，新建神农架优抚医院，占地面积10亩，建设面积约3000㎡，投资为1800万元。并鼓励社会资金举办医疗机构。做了应批尽批。
完成了20个村卫生室的升级改造，达到全区卫生室基本达标(五化)。建设面积为3600㎡，投资为650万元。
实现了全区人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖。完成了人口健康信息化标准规范制定及衔接。完成了全员人口信息网络建设。完善了全区电子健康档案系统建设。
加快推进了以电子病历为核心的医院信息化建设。完成了全区医院管理系统与城镇职工医疗保险、合作医疗、居民医疗保险的系统对接。完成了二级以上医疗机构电子病历系统建设，在乡镇推行电子病历建设的目标。实现了人口健康信息平台省内互通。基本实现神农架林区卫生、健康、医疗、医保、药品、综合管理应用系统的互联互通和业务协同。构建了神农架林区卫生健康系统政务网，联通各级平台和各级各类卫生健康机构的信息网络，基本实现了无纸化办公。基本实现了全区检验、医学影像互认、数据共享(不违反隐私及保密要求)功能建设。
建成了以林区人民医院为中心，覆盖全区医疗卫生机构的远程诊疗系统，实现了小病不出村，大病、疑难病、急诊患者在乡镇就能得到人民医院甚至三级医院专家的指导意见，重病区内解决的目的。
与经济社会发展和人民群众日益增长、不断升级和个性化的健康需求相比，资源总量相对不足，质量有待提高。每千常住人口执业(助理)医师、护士和床位数相对较低。基层医疗卫生机构服务能力不足，利用效率偏低。优质医疗资源缺乏，医疗机构三级分化严重，人民医院成为龙头老大，基本主导医疗方向;其它二级医疗机构发展较慢，缺乏特色、缺乏资源;乡镇卫生院处于负增长状态，短期无法得到根本解决。乡镇以上医疗卫生机构三级分化情况更加严重。经济社会发展和医疗保障的不断完善，进一步释放居民健康需求，并呈多层次、多样化和个性化的发展趋势，各级卫生健康机构差异化发展的背景下需要适应群众的健康需求。
医疗卫生资源布局与结构不合理，影响医疗卫生服务的公平与效率。松柏城区卫生资源密集，优质资源集中于人民医院，新建的堂房新区、盘水工业园资源配置相对不足。资源要素之间配置结构失衡，医护比仅为1∶2，护士配备严重不足。2010年全区每万常住人口全科医生1人、与国家规划目标(2人)差距较大。部分专科建设相对滞后，儿科、精神卫生、康复、老年医疗护理、妇幼保健等领域服务能力较为薄弱。社会办医总体水平低下重复并集中在资源相对集中的城区附近，隐患突出。
医疗卫生服务体系碎片化问题比较突出，服务能级有待提高。各级医疗机构的功能定位和服务层级不明晰，医疗机构的数量、规模、布局和功能有待科学规划和明确界定。疾控机构基础设施薄弱、房屋布局不合理、设备设施落后、检验检测能力、应急处置能力、监测预警能力难以满足人民群众的需求，预防为主尚未真正体现，机制体制有待进一步加强，经费投入机制和人才激励机制有待进一步强化。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构协同性不够，人员、技术、设备等医疗资源联通共享能力不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。覆盖全生命周期的、连续的健康服务模式尚未建立。
“十三五”期间，全区旅游经济呈现出良好发展态势，2020年全区接待国内外游客达到1828.5万人次，相比“十二五”末增长108%，实现区内旅游经济收入67.6亿元，相比“十二五”末增长115%。旅游人员的增加繁荣了林区经济和社会发展，另一方面，旅游医疗及急救保障能力不足问题凸显，旅游集中地的九湖镇、木鱼镇都是医疗能力相对薄弱的地方，一到旅游高峰期，医疗保障和急救压力巨大。
2020年全区前十位死因依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、 呼吸系统疾病、伤害、消化系统疾病、内分泌营养代谢系统疾病、 泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病、肌肉骨骼和结缔组织疾 病。死因排序与其它专区一致，前 10位死因占总死亡的97.25%。
第一位死因是恶性肿瘤，死亡专率142.64/10万(112/78518)，占总死亡的21.96%。
第二位死因是心脏病，死亡专率为131.18/10万(103/78518)，占总死亡的20.20%。
第三位死因是脑血管病，死亡专率为128.63/10万(101/78518)，占总死亡的19.80%。
第四位死因是伤害，死亡专率为94.25/10万(74/78516)，占总死亡的14.51%。
第五位死因是呼吸系统疾病，死亡专率为73.87/10万(58/78518)，占总死亡的11.37%。
第六位死因是消化系统疾病，死亡专率为25.47/10万(20/78518)，占总死亡的3.92%。
第七位死因是内分泌营养代谢系统疾病，死亡专率为14.01/10万(11/78518)，占总死亡的2.16%。
第八位死因是传染病和寄生虫病，死亡专率为8.92/10万(7/78518)，占总死亡的1.37%。
第九位死因是泌尿生殖系统疾病，死亡专率为8.92/10万(7/78518)，占总死亡的1.37%。
第十位死因是肌肉骨骼和结缔组织疾病，死亡专率为3.82/10万(3/78518)，占总死亡的0.59%。
随着人口老龄化和居民生活方式快速变化，慢性病仍然是危害神农架林区居民健康的主要疾病，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病位列死因前三位，四类慢病早死率达到30.65%，显著高于“十二五”期间13.71%的水平，预防早死是慢病防治工作的重点。重大传染病和慢性疾病防治任务依然艰巨，艾滋病、结核病等传染病尚未完全控制，新发传染病与输入性传染病威胁将长期存在，给居民健康带来严峻挑战。医疗卫生服务供给模式和结构需要从单纯的疾病诊治向综合健康干预和健康管理转变，形成以“维护健康”为中心的各类卫生资源分工协作格局。
1982年维也纳老龄问题世界大会，确定60岁及以上老年人口占总人口比例超过10%，意味着这个国家或地区进入严重老龄化。2020年神农架林区65以上人口数13218人，占全区总人口数78518的16.83%(死因专项调查报告)，2020年神农架林区60岁以上人口数17027人，占全区总人口的21.62%。人口老龄化程度为重度。神农架林区人口老龄化、高龄化趋势将长期存在，老年人口对卫生健康、医养结合需要更多卫生资源支撑，康复、老年护理等薄弱环节问题将更为凸显。
云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件，必将推动医疗卫生服务模式和管理手段的深刻转变，使“互联网+医疗健康”成为全区卫生事业发展的重要战略选择。
2020年，神农架林区全区城镇化率48.8%，远低于全国平均水平。随着神农架林区生态示范区、国际慢城定位的确定，作为公共配套服务重要内容的医疗服务设施，需要在医疗资源配置中进行统筹规划，以适应神农架林区发展需要。
“十四五”是实现我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，更是推动我国卫生健康事业高质量发展，推进实施健康中国行动的重要历史机遇期，切实理清“十四五”卫生健康领域发展思路、主要目标和重点任务，编制好“十四五”卫生健康有关规划意义重大。“十四五”时期是我国在全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。
未来5年是神农架林区全面建设社会主义现代化强区新征程的关键阶段，是加快建设宜居幸福著名旅游目的地的关键时期，医疗卫生服务体系建设面临新的历史使命，要在“病有良医”上持续取得新进展，实现神农架林区卫生健康事业新发展。
第一节 指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届五中全会、湖北省委十一届八中全会精神和神农架林区第十二届六次全会精神，主动适应经济发展新常态，全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党的目标纲领，适度增加资源总量，优化配置结构，改进和完善神农架林区卫生健康服务体系，提升人民群众健康水平。
认真贯彻《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》、《中共湖北省委员会关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》、《中共神农架林区委员会关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》全面推进健康神农架建设。坚持预防为主的方针，完善健康促进政策，织牢公共卫生防护网，为群众提供全方位全周期健康服务。改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制，加强人才队伍建设，完善公共卫生服务项目，强化公共卫生体系。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系，提高应对突发公共卫生事件能力。坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生体制改革，建设分级诊疗体系，加强公立医院建设和管理考核。支持社会办医，推广远程医疗。坚持中西医并重，大力发展中医药事业。提升健康教育、慢病管理和残疾康复服务质量，重视精神卫生和心理健康。深入开展爱国卫生运动。
积极应对人口老龄化。优化生育政策，增强生育政策包容性，提高优生优育服务水平，发展普惠托育服务体系，降低生育、养育成本，促进人口长期均衡发展，提高人口素质。构建医养康养相结合的养老服务体系。
坚持以居民健康需求为导向。根据神农架林区人口、经济社会发展状况等，围绕满足人民群众不断增长和变化的健康需求，合理调整医疗卫生资源布局，强化医疗卫生服务的薄弱领域和薄弱环节，科学合理确定各级各类医疗卫生机构数量、规模、结构和布局 。坚持公平与效率的统一。优先保障基本医疗卫生服务的可及性，促进公正公平。注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性，提高效率，降低成本，实现公平与效率的统一。
坚持总量适度发展与结构调整相结合。保持医疗卫生资源总量适度发展，合理规划增量，科学调整存量，坚持中西医并重，优化不同乡镇之间、公有与民营之间、医疗服务与公共卫生之间等医疗卫生资源结构，保持协调发展。
坚持政府主导和市场机制相结合。切实落实政府在规划、制度建设、投入保障及监管等方面的责任，确保基本医疗卫生服务的公益性和居民基本医疗卫生服务需求，同时大力发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，满足不同层次、多元化医疗卫生服务需求。同时通过体制机制创新，推进卫生健康事业治理体系和治理能力现代化。
坚持改善基础设施与提高医疗水平相同步。
坚持提高专业技术水平与提高队伍整体素质相结合。
坚持分级分类管理。充分考虑神农架林区经济社会发展水平和医疗卫生资源现状，统筹全区卫生健康服务资源数量和布局，形成全覆盖功能强的卫生健康服务体系。
一、总目标
到2025年，建立完善的疾病预防控制体系、公共卫生服务体系和医疗服务体系、健全的医疗保障体系、安全的药品供应保障体系、科学的医疗卫生机构管理体制与运行机制，形成四位一体、覆盖城乡全体居民的基本医疗卫生制度，促进人口长期均衡发展，满足城乡居民多层次、多样化的卫生健康需求。
建立机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的医疗卫生服务网络。按照统一规划、分级负责、完善功能，满足基本需求，整合资源、填平补齐、分步实施的原则，逐步建设和完善医疗卫生机构业务用房，建设规模达到国家规定的标准。基础设施条件得到改善，服务水平、技术力量、硬件设备建设达到要求，服务能力和水平得到提高，能满足人民群众健康服务需求。
到2025年建设以林区人民医院为龙头，疾病预防控制等专业机构为技术支撑、乡镇医疗机构为网底的服务模式，形成医疗、康复、健康管理联合体。
(一)主要健康指标
—到2025年，人口平均期望寿命达到78.5岁(神农架林区人口基数小，年度期望寿命波动较大，本指标为五年平均数)。
—到2025年，妇幼保健工作:农村孕产妇住院分娩率达99%，孕产妇保健覆盖率达到100%，孕产妇系统管理率达到95%，儿童保健覆盖率达90%，儿童系统管理率达85%，新法接生率100%。孕产妇死亡率控制在17/10万以内，婴儿死亡率控制在6.5‰以内，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以内。
—到2025年，疾病控制工作:儿童免疫规划疫苗接种率达95%，全区人群乙肝表面抗原携带率降至7%以下，5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下，全区艾滋病病毒感染者和病人数控制在6人以内，发现并治疗肺结核患者人数50人，肺结核患者系统管理率85%，耐多药肺结核可疑者筛查率100%，麻疹发病率控制在1/10万。
—到2025年，全区重点慢性病防治知晓率80%，高血压和糖尿病规范化管理率65%，保持消除碘缺乏病状态的县市区比例100%，重性精神疾病管理治疗网络覆盖率100%，重性精神疾病患者获得有效管理治疗的比例80%，65岁以上老年人健康体检率95%。
(二)卫生队伍发展目标
—到2025年，91%以上的医疗卫生专业技术人员达到大专以上学历。
—到2025年，建设一支规模适当、结构合理、德才兼备、符合不同层次需求的医疗卫生技术队伍和管理人员。
—到2025年，卫生技术人员继续医学教育覆盖率符合医药卫生中长期人才发展规划。
—到2025年，住院医师规范化培训达90%以上。
(三)卫生资源发展目标
—到2025年全区病床682张。
—到2025年执业(助理)医师270人。
—到2025年注册护士339人。
—到2025年每千人口执业(助理)医师3.0人。
—到2025年每千人口中医类别执业(助理)医师0.4人。
—到2025年每千人口注册护士3.75人。
—到2025年每千人口医院床位7.0张。
—到2025年每千人口中医床位1.25张。
—到2025年每千人口基层医疗卫生机构床位1.25张。
—到2025年每千人口公立医院床位5.93张。
—到2025年每千人口非公立医院床位0.25张。
—到2025年医护比1︰1.25。
—到2025年区办医院床护比1︰0.5。
—到2025年每千人口公共卫生人员1人。
—到2025年每万人人口全科医生数2-3人。
—到2025年人均基本公共卫生服务经费达到国家规定标准。
—到2025年政府卫生健康经费支出与地方财政支出比重同步增长。
(四)卫生体系建设发展目标
—到2025年，区级综合医院、中医医院、妇幼保健院门诊各科室、医技科室和各病区布局合理，建设规范，区级综合医院建有相对独立的传染病区，建设规范化传染病医院，建立健全医疗急救服务体系。医院专科建设上规模上档次。
—到2025年，各乡镇卫生院建有布局合理功能齐全的门诊部、住院部和相对独立的 “发热门诊”，达到“四化”建设标准。
—到2025年，妇幼保健机构达到功能完善、业务用房布局合理、基本设备齐全。
—到2025年，疾病预防控制中心应急反应和疾病预防控制监测检查设备配备齐全。
—到2025年，卫生健康监督执法现场快速检测设备基本配置到位。
—到2025年，90%村级卫生室建设达到“五化”标准。
—到2025年，建设完善社区卫生服务服务站1至2个。
—到2025年，疾病预防控制专业机构房屋、设备、技术进一步完善和规范，体系更加健全。
—到2025年，信息化建设普及到全区各个医疗卫生机构。
—到2025年，卫生应急实现信息化。
(五)人口和其他卫生目标
—到2025年人口总量8万人。
—到2025年人口自然增长率保持不变。
—到2025年出生人口性别比106︰100以内。
—到2025年出生缺陷发生率6%以下。
—到2025年爱国卫生工作:卫生厕所普及率90%、农村集中式供水人口比例提高到85%。
—到2025年卫生应急工作:县级医疗卫生机构突发公共卫生事件和传染病疫情网络直报率100%和乡镇医疗机构突发公共卫生事件和传染病疫情网络直报率100%。
—到2025年卫生健康监督工作:食品安全风险监测点覆盖人口比例100%、城镇集中式供水现场卫生监督监测覆盖率100%。
第一节、公立医院
(一)机构
根据国家标准，结合林区实际设置。随着神农架林区城镇化进程加快，人口分布集中于以松柏镇为中心的北部和以木鱼镇为中心的南部，林区天门垭以南的群众到木鱼就医较方便，天门垭以北在松柏就医较方便，因此，分别加强位于松柏镇的神农架林区人民医院和木鱼镇的神农架林区中医医院建设。同时强化妇幼保健院专科特色建设，提升妇幼卫生服务能力。
(二)床位
1、公立医院
根据服务人口和规模，“十四五”期间全区病床总规模控制在682张，按林区人口居住情况，床位向林区人民医院、中医医院、妇幼保健院、第二人民医院、民营综合医院倾斜。做到总量控制，有序发展。
2、社会办医院
为社会办医院预留10%病床。
3、基层医疗卫生机构
基层医疗卫生机构适量增加床位数量，鼓励其将普通病床作一部分用于加强护理、康复病床的设置。
(一)神农架林区人民医院
加强人民医院软、硬件的建设，加强技术提升，人才培养，提升综合服务能力。不再增设综合医院，合理控制人民医院规模，有序可持续发展。
(二)神农架林区中医医院(中西医结合医院)
中医医院发展走中西医结合、中医疗养康复、中草药应用等中医药特色之路。加强中医医药急救能力建设，就近为游客提供应急医疗急救。落实“襄十随神”城市群卫生健康协同发展措施引入对神农架林区中医医院的对口帮扶机制，加快软硬件建设，提升中医医院综合服务能力和水平。
(三)妇幼保健院
全区只设置一所妇幼保健院，“十四五”期间加强妇幼保健机构能力建设。
(四)神农架林区第二人民医院
整体迁建神农架林区阳日中心卫生院，按规范化传染病医院建设神农架林区第二人民医院(传染病医院)，加挂阳日中心卫生院牌子。
二级以上公立医院2025年规划一览表
名称 | 等级 | 床位(张) | 建筑面积(平方米) | 建设 | ||||
现状 | 规划 | 现状 | 规划 | 现状 | 规划 | 方式 | ||
林区人民医院 | 二级- | 二级 | 275 | 289 | 10800 | 22500 | 扩建 | |
林区中医医院 | 二级 | 二级 | 70 | 80 | 3500 | 9500 | 扩建 | |
林区妇幼保健院 | 二级 | 二级 | 45 | 78 | 1880 | 9700 | 扩建 | |
第二人民医院 | 二级 | 11 | 60 | 3120 | 10351 | 异地 | ||
合计 | 401 | 507 | 19300 | 52051 | ||||
支持社会办医院，支持神农架优抚医院合法开设精神病科及其它医疗活动。对具备相应资质有办医院意向的社会团体或个人加快办理审批手续，简化流程及时审批，鼓励社会资源举办医院。在政策上给予支持，积极支持将社会办医院纳入医保定点范围。让社会办医院参与政府出资的公共卫生及医疗服务，倡导公平、有序竞争。
民营医院2025年规划一览表
名称 | 床位(张) | 建筑面积(平方米) | 建设 情况 | 备注 | ||
现状 | 规划 | 现状 | 规划 | |||
神农架优抚医院 | 40 | 60 | 6000 | 6000 | 已有 | 已经开业 |
神农架南部民营医院 | 0 | 40 | 3000 | 新建 | 鼓励 | |
神农架惠济医院 | 0 | 5 | 300 | 300 | 已有 | 不限制 |
合计 | 105 | 6300 | 9300 | |||
现全区共有乡镇卫生院8家，数量上符合国家标准，重点加强现有乡镇卫生院的基础建设和投入，不断提高基层医疗机构能力和水平。十四五期间重点加强下谷中心卫生院、阳日中心卫生院、红坪中心卫生院建设。惠及周边群众，与综合医院互补。
乡镇卫生院2025年规划一览表
序号 | 名称 | 服务人口(人) | 现有床位 | 现有面积 | 规划面积 | 备注 | |
1 | 神农架林区阳日中心卫生院 | 13251 | 11 | 1650 | 11 | 1650 | 牌子挂在第二人民医院，卫生院仅11张床位编制 |
2 | 神农架林区红坪中心卫生院 | 6878 | 8 | 1728 | 8 | 3788 | |
3 | 神农架林区下谷中心卫生院 | 6844 | 10 | 1230 | 10 | 2730 | |
4 | 神农架林区新华卫生院 | 4235 | 7 | 1880 | 7 | 3080 | |
5 | 神农架林区松柏卫生院 | 32355 | 2 | 5 | 牌子挂在妇幼保健院 | ||
6 | 神农架林区宋洛卫生院 | 8322 | 8 | 1440 | 8 | 1440 | |
7 | 神农架林区木鱼卫生院 | 12242 | 2 | 10 | 牌子挂在中医医院 | ||
8 | 神农架林区大九湖卫生院 | 4672 | 11 | 1690 | 11 | 1690 | |
合计 | 30 | 5010 | 70 | 41540 | |||
根据神农架林区现在的人口及规模不具备举办社区卫生服务中心条件。“十四五”期间加强现有的2个社区卫生服务站管理。在木鱼镇红花社区和松柏镇工业园分别设立社区卫生服务站。
在“十四五”期间加强社区卫生服务机构的监管，按照国家标准完善神农架林区社区服务站的设置规划，优化服务网络布局，严格机构准入标准，未经卫生健康行政部门批准，任何机构不得以“社区卫生服务中心”“社区卫生服务站”命名，对现有的以社区服务站命名的机构进行考核清理，对不符合要求的坚决予以除名或取缔。
到2025年原则上达到共3-4个社区卫生服务站的规模。具体如下:
社区服务站2025年规划一览表
序号 | 机构名称 | 现有 个数(个) | 规划个数(个) | 位置 | 建筑面积(m2) | 服务人口(人) | |
现有 | 规划 | ||||||
1 | 神农架林区百花坪社区卫生服务站 | 1 | 1 | 松柏镇 | 220 | 220 | 9253 |
2 | 神农架林区狮象坪社区卫生服务站 | 1 | 1 | 松柏镇 | 200 | 200 | 9620 |
3 | 盘水生态产业园区卫生服务站 | 0 | 1 | 松柏镇 | 200 | 4300 | |
4 | 木鱼镇红花社区卫生服务站 | 0 | 1 | 木鱼镇 | 200 | 3600 | |
合 计 | 2 | 4 | 420 | 820 | 26773 | ||
乡镇卫生院所在村原则不设置卫生室，确保每个行政村设置一个合格的村卫生室，支持现有的59个村卫生室发展。
一、疾病预防控制中心
“十四五”期间巩固加强神农架林区疾病预防控制中心建设，改善机构条件和设施，改革疾病预防控制体系，强化中心能力建设和人员队伍建设，拓展病原微生物网络建设，实验室标准化建设达到国家规范要求。
“十四五”期间理顺卫生监督体之制，神农架林区卫生和健康综合监督执法局更名为“神农架林区卫生健康监督执法大队”，开展神农架林区卫生健康监督执法机构能力建设。
“十四五”期间加强妇幼保健院资源配置和机构能力建设。
神农架林区人口资源达不到设置血液中心和中心血站的要求。“十四五”期间继续加强临时血站的建设和管理，保障神农架林区医疗用血需要。
支持神农架优抚医院精神病专科建设。“十四五”期间在神农架林区人民医院开设精神病专科，设置精神病病区;加强精神卫生专业队伍建设，完善精神卫生医护人员特殊岗位补贴制度;加强部门协作机制，共同形成合力;提高社会保障水平，积极探索帮助精神障碍患者回归社会的举措。
整体迁建神农架林区阳日中心卫生院，按规范化传染病医院建设神农架林区第二人民医院。病房按平战结合可转换标准进行建设，遇重大疫情时实施战时管理，由区疫情指挥部成建制接管，用于传染病防控，平时承担神农架林区阳日中心卫生院职能。
对林区人民医院现有的传染病病房进行升级，将传染病转运通道与松柏城区的市政道路及管网建设统筹规划，满足神农架林区常态化传染病治疗要求。到2025年基本建成通道合理，防护规范，功能完善的传染病病区，满足神农架林区区内常态化传染病防治要求。
支持中医医院、妇幼保健院及各卫生院新建及改建平战结合可转换病房。
支持医养结合模式的康复医疗，加强公共卫生服务的可及性。积极同民政等部门探讨开设康复疗养类型床位(不占用编制病床)，在松柏镇、木鱼镇、大九湖镇建设适合普通群众的医养结合床位，高端康复疗养床位控制在15%以内，基本满足神农架林区及周边县市康复医疗需求。
支持民营医疗机构和民间资本进行医养结合和康养。
构建“一个中心三个基地”的急救网络。建设神农架林区人民医院急救站为中心，神农架林区中医医院急救站、神农架林区大九湖卫生院急救站、神农架林区新华急救站为分点的急救网络，按急救要求改造建筑布局，购置齐全急救设备及相应的信息化系统。分别在四个急救站建设医疗救援直升机停机坪。神农架林区人民医院急救站为龙头，承担全区紧急救治任务，神农架林区中医医院急救站承担天门垭以南及木鱼镇周边国道线旅游急救任务，神农架林区大九湖卫生院急救站承担大九湖景区的旅游急救任务，神农架林区新华卫生院急救站承担新华地区和高铁急救任务。在神农架林区形成直线距离30公里急救网。
在人口密集地区以及《神农架林区国家公园》设定的大九湖、神农顶、木鱼和老君山4个管理区和17个网格管理单元配备必备的急救设施和人员，满足旅游者的应急医疗急救和神农架林区区内急救需要，积极探索流动人口急救理论与实践经验。同时将急救医学纳入神农架林区重点专科建设，在人才、技术、管理上逐步与发达地区缩小差距。
严格按照国家卫健委和省卫健委的要求规范卫生健康专科学会和救治中心等专业机构管理，原则不设置独立编制的临床医学会、预防医学会、妇幼卫生管理学会等学会，落实“襄十随神城市群”卫生健康协同发展之神农架林区卫生健康领域学会的发展和各项协同工作。
按照林区旅游发展趋势，在景区、景点设置医务室。学校医务室设置按照《学校卫生工作条例》设置。个体诊所设置，规划布局与数量不受限制，实行市场调节，只要符合标准即可核发执业许可证。
原则上不设置独立编制的结核病防治所、地方病防治所、皮肤病防治所和临床检验中心等医疗卫生机构。
全面落实计划生育法定政策。继续深入开展“幸福健康、关爱关怀”十大行动，扶持计划生育家庭发展产业，让实行计划生育的家庭得实惠。计划生育政策落实率达到98%以上。
“十四五”期间，林区出生人口性别比控制在106:100以内，继续保持正常水平。坚持“内抓管理，外抓联防”和“短抓整治，长建机制”的工作方略;加强社会宣传力度，营造良好的社会氛围，形成打击“两非”行为的高压态势。建立完善区域协作机制，在工作过程管理、源头治理上增力度，在排查“两非”线索上下功夫，在“两非”案件查处上添措施，确保林区出生人口性别比保持正常。
认真贯彻落实《流动人口计划生育工作条例》，健全流动人口计划生育综合治理机制，加强流动人口服务管理支撑体系建设，有效推进流动人口卫生健康公共服务均等化，确保流动人口计划生育服务全面覆盖，流动人口人人享有建立健康档案、健康教育、儿童预防接种、传染病防控、孕产妇保健管理、儿童保健管理六项公共卫生均等化服务。巩固“统筹管理、服务均等、信息共享、区域协作、双向考核”的流动人口计划生育服务管理工作机制。
工作指标
指 标 | 2020年 | 2025年 |
流动人口计划生育服务覆盖率 | 90% | 91% |
流动人口六项公共服务覆盖率 | 90% | 91% |
第一节 卫生人才资源
到2025年，执业(助理)医师达到270人、注册护士达到339人。每千人口执业(助理)医师数达到3人，每千人口注册护士数达到3.75人，医疗机构医护比达到1:1.25。卫生人才规模基本满足全区人民群众健康服务需求。具体如下:
卫生人才2025年规划一览表
单 位 | 2020年 | 2025年 | ||||||
执业(助理)医师人数 | 每千人口执业(助理)医师数 | 注册护士 | 每千人口注册护士数 | 执业(助理)医师人数 | 每千人口执业(助理)医师数 | 注册护士 | 每千人口注册护士数 | |
人民医院 | 47 | - | 41 | - | 110 | - | 140 | - |
中医医院 | 19 | - | 19 | - | 36 | - | 45 | - |
妇幼保健院 | 21 | - | 8 | - | 38 | - | 48 | - |
社会办医院 | - | - | 27 | - | 34 | - | ||
乡镇卫生院 | 29 | - | 21 | - | 35 | - | 44 | - |
疾病预防控制中心 | 14 | - | 18 | - | 18 | - | 20 | - |
其它医疗卫生机构 | 5 | - | 6 | - | 6 | - | 8 | - |
合计 | 135 | 2.23 | 113 | 1.56 | 270 | 3 | 339 | 3.75 |
一、人员结构
到2025年，卫生人才结构与分布进一步优化。城乡和区域卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。
二、专业化队伍
疾病控制中心人员配置达到国家规定，其专业技术人员占编制总额的85%以上，其中卫生专业技术人员不得低于编制总额的70%;妇幼保健院卫生专业技术人员不低于总人数的80%。
三、全科医生
到2025年，每个村卫生室要有一名乡村医生。平均每个乡镇有2名全科医生，全区全科医生达到16人。与辖区居民建立稳定的服务关系。所有新进临床医疗岗位的医师均经过住院医师规范化培训。建立比较完善的公共卫生专业人员规范化培训和准入制度。
到2025年，卫生人才素质与能力进一步提升。基本建立住院医师、全科医生规范化培训制度，探索建立公共卫生专业人员规范化培训和准入制度，推动完善毕业后医学教育体系，改革完善继续医学教育制度;从政府层面制定稳定神农架林区卫生技术人才机制，用事业、待遇、发展留住卫生技术人才，吸引卫生技术人才;对卫生技术人才到乡镇、村组的在政策及待遇上给予倾斜;对从事护理、儿科、妇产科的专业人员给予政治和经济奖励;高层次人才创新能力与竞争力大幅提升;卫生专业技术人员继续教育覆盖率达到95%以上，人才综合素质、专业技术水平和服务能力全面提高。
到2025年，健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人制度，完善岗位设置管理，保证专业技术岗位占主体80%以上，推行公开招聘和竞聘上岗，全区卫生人才发展政策环境显著改善;建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制;健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制，完善专业技术职称评定制度;卫生人才培养开发、评价发现、选拔任用、流动配置、激励保障等制度和机制进一步健全，卫生技术人才发展环境更加完善。
第一节 卫生健康经费配置
完善政府主导的多元化投入机制，政府对卫生健康事业经费投入随着国民经济和事业的发展不断增加，投入年增长速度不低于财政经常性支出的增长速度，新增的卫生健康投入向基层医疗卫生、公共卫生、中医药、智慧健康医疗等重点领域和重点学科建设、社区卫生服务、重点疾病防治、健康教育等工作倾斜。
“十四五”期间医疗设备的配置与更新，按照事业发展、经济实用、功能优先的原则。分轻重缓急,分期分批更新。重点对松柏、木鱼、大九湖区域急救、诊疗、中医治疗等设备进行配备，对第二人民医院传染病救治设备进行配备，对其它医疗点进行诊疗、治疗、检测设备予以填平补齐。根据综合医院、妇幼保健院等公立医院的功能需要、医疗急救体系的运转需要，配备和更新专科设备和必须的医疗设备。
“十四五”期间卫生健康领域建设项目16个，总投资约5亿元。
(一)神农架林区疾病预防控制中心迁建项目
整体迁建神农架林区疾病预防控制中心，新建建筑面积13000平方米，包括预防接种服务、健康管理、信息交换分析、疾病监测风险评估、应急物资储备、职业病防治、健康教育、科研培训、病媒生物防治、精神卫生、慢性病防治、地方病防治、检验检测(传染病、食品安全、环境安全、职业健康等风险监测实验室、BSL-2实验室、PCR实验室、现场快速检测分析实验室、理化检验检测实验室等)12个中心建设和生物标本、菌毒株保藏、疫苗储备/配送、健康科普馆建设，以及机构污水处理、污物暂存等。包括装饰工程和必须的设备添置及附属设施建设，投资13000万元。
(一)神农架林区人民医院住院楼建设项目
新建神农架林区人民医院住院楼，建筑面积11000平方米，共11层，地下1层，地上10层。主体工程建设内容包括门诊大厅、急救室、病房、护士站、值班室、换药室、注射室、医生办公室、手术室、药房、观察室、消毒供应中心等;配套工程为给排水、强弱电、消防、供暖及装饰装修工程等。投资11500万元。
(二)神农架林区人民医院发热门诊建设项目
新建规范化的神农架林区人民医院发热门诊1000平方米，完善检验检测仪器设备，配置呼吸机等必要医疗装备。总投资1375万元。
(三)神农架林区人民医院感染病区改造和PCR实验室建设项目
对神农架林区人民医院现有1200平方米的传染病房进行维修改造。在医技楼安装配备标准化PCR实验室，购置PCR实验室设备等相关仪器。总投资1000万元。
(四)神农架林区人民医院120指挥系统建设
建设神农架林区人民医院120指挥系统，按照“统一受理、统一调度、统一指挥”的原则，根据伤病人员情况，实行“就急、就近、就专科救治能力、就患者和家属意愿”救治，保证急救工作及时、高效、合理、透明，使区域有限的急救资源得到充分利用，搭建了一个“听得见、看得着、查得到”的生命救援大平台。总投资100万元。
(五)神农架林区人民医院急救站改扩建项目
建设神农架林区人民医院急救站(非独立编制)，改扩建建筑面积1000平方米，购置心肺复苏仪等设备40台套，配备急救设备及相应的信息化系统及医疗救援直升机停机坪等，承担全区急救任务，日常重点承担天门垭以北的急救任务。总投资500万元。
(一)神农架林区中医医院住院综合楼建设项目
在神农架林区木鱼镇楚林路2号建设神农架林区中医医院住院综合楼，建筑面积17527.86㎡。新建住院综合楼及配套用房13852.86㎡，改造现有医疗用房3675㎡。项目总投资7167万元。
(二)神农架林区中医医院感染病区改建建设项目
将中医医院旧综合楼改造成标准化发热门诊和感染性疾病病区，购置设备30台套，配齐检验检测仪器设备，提高快速检测和诊疗水平。包括坡屋面改造1000㎡，外立面改造2800㎡，内部装饰装修4600㎡，水电改造1500㎡及相关附属设施建设等。项目总投资1786万元。
(三)神农架林区中医医院急救站建设项目
支持神农架林区中医医院急救站改扩建项目，改扩建建筑面积500平方米，购置急救设备等30台套，配置医疗救援直升机停机坪。承担天门垭以南的急救任务及木鱼地区旅游急救任务。项目总投资500万元。
(一)神农架林区妇幼保健院住院综合楼建设项目
新建妇幼保健院住院楼6500平方米，包括住院病房、隔离病区、急救室等业务用房、医疗废弃物存放、污水处理后勤保障设施和附属工程建设。进行可转换的传染病病区建设，购置设备50台套，配齐检验检测仪器设备，满足隔离妇科、产科、儿科患者住院需求。提升妇幼保健院住院能力。项目总投资5152万元。
(一)神农架林区第二人民医院建设
整体迁建神农架林区阳日中心卫生院，建设神农架林区第二人民医院，项目用地面积9794.82㎡,地上建筑面积8320.94㎡，总建筑面积10350.77㎡。新建一栋门诊楼、一栋医技楼、一栋住院楼及一栋院区配套的食堂和周转房。新增床位数60个。按传染病医院进行建设，平时承担基本医疗卫生保障，战事承担传染病救治任务。项目总投资8817万元。
(一)神农架林区红花坪社区卫生服务站建设
新建红花坪社区卫生服务站，占地6亩，建筑面积1800平方米，含发热门诊，门诊诊疗室、观察室、B超室、DR室、污水处理设施及附属设施建设。购置尿分、血分、生化分析仪等设备30台套。投资1000万元。
(二)神农架林区大九湖卫生院急救站建设
支持神农架林区大九湖卫生院急救站改扩建项目，改扩建建筑500平方米，购置心肺复苏仪等设备40台套和急救设备及相应的信息化系统及医疗救援直升机停机坪等。承担九湖、下谷、神农顶景区、九湖湿地景区急救任务。投资500万元。
(三)神农架林区红坪中心卫生院
整体迁建神农架林区红坪中心卫生院，建设用地约10亩，建筑面积2931平方米，包括公共卫生楼、门诊住院综合楼、停车场等附属设施。投资1798万元。
(四)神农架林区新华卫生院急救站建设
支持神农架林区新华卫生院急救站改扩建项目，改扩建建筑500平方米，购置心肺复苏仪等设备40台套和急救设备及相应的信息化系统及医疗救援直升机停机坪等。承担新华镇及高铁急救任务。投资500万元。
鼓励社会资金举办医院，优先鼓励在神农架林区南部建设40张床位的民营医疗机构，不限制其它地区新建民营医院。
逐步淘汰和取缔一村二室，或临近一级以上医疗机构所在地的村卫生室。卫生室布局更加合理。
对全区村以上医疗卫生机构进行信息化建设，开展智慧医院建设，建设全区统一的120急救指挥系统。包括软件和硬件建设及人员培训。实现村以上公共卫生、疾病预防控制、医疗服务、智能监管、院前急救、远程医疗、医养结合等信息互通、共享，推进电子政务、公安、民政、人社、医保等部门信息对接。完成全区医疗卫生机构财政电子票据信息平台建设并投入使用。项目总投资3000万元。
争取建设与卫生健康领域相关的相关项目。
(一)神农架林区机场小镇肺病康养中心
建设神农架林区机场小镇肺病康养中心，建筑面积4000平方米，配备肺功能力仪，生化检验设备等，面向全国开展神农架林区肺病康养工作。项目总投资3000万元。
(二)神农架林区医疗贮备综合仓库建设项目
建设神农架林区医疗贮备综合仓库5000平方米，承担神农架林区全区卫生应急物资贮备工作，仓库分4个区:一、消杀物资区，用于贮备消杀药剂;二、器械区，用于贮备医用器械;三、防护物资区，用于贮备医用防护服、口罩等;四、其它物资区，用于贮备非医用的常用应急物资。仓库配备全自动物流通道，自动化程序达到70%以上。建成后提升全区应急医疗物资储备能力。项目总投资3500万元。
第一节 智慧医院
将神农架林区人民医院、神农架林区中医医院、神农架林区妇幼保健院二级医疗机构建设成智慧医院，实行门诊、住院、管理、导医等事项全机器人操作。个人医疗服务手机随时更新。达到国家智慧医院标准。实现70%的工作无纸化，90%的信息化。
整合全区村以上医疗卫生机构信息化资源，包括医疗、疾控、妇幼、智慧医院、公共卫生、各机构HIS等资源。实现全区公共卫生、疾病预防控制、医疗服务、智能监管、院前急救、远程医疗、医养结合等信息有序、互通、共享。
健全食品安全标准体系，积极参与制定湖北省食品安全地方标准，加强食品安全标准队伍建设，服务神农架林区特色产品产业发展。加强全链条的食品安全风险监测，完善食源性疾病监测报告网络，加强监测结果的利用，开展风险评估工作，不断提升监测评估预警和快速处置能力。落实“放管服”改革精神，推进食品安全企业标准备案管理下放试点，提升备案效率和服务质量。实施国民营养计划和合理膳食行动，推进食品营养标准体系建设，强化重点区域、重点人群营养干预。
加强公共卫生监测和监督执法，确保市场经营的餐饮企业明厨亮灶。
协助相关部门落实好《中华人民共和国反食品浪费法》，增强安全性，减少浪费，加强全流程溯源。
第一节、中医药事业
实施神农架林区中医医院基础设施建设达标工程，提升神农架林区各级医疗机构中医药服务能力，实施中医药适宜技术推广计划，实现乡镇卫生院国医堂全覆盖，所有社区卫生服务站和70%的村卫生室能提供中医药服务。加强神农架林区人民医院、中医医院、第二人民医院中医科和中药房建设，神农架林区妇幼保健院能够提供中医药服务。
神农架林区中医医院规范设置发热门诊，全面提高应急和救治能力。在神农架林区中医医院实施中医治未病健康工程，推进中医治未病纳入家庭医生团队签约服务，在重点人群中推广中医治未病干预方案。将中医药工作纳入全区公立医院等级评审和绩效评价内容，开展中医特色康复服务能力提升工作，制定推广一批中医康复方案。
支持中医医院“治未病中心”建设。以提高临床疗效为目标，以中医专科(专病)建设为重点，深入开展重大、疑难疾病防治研究，形成技术规范和治疗方案并进行推广。采用中医药适宜技术广泛开展健康教育、健康促进、预防保健以及康复护理等服务工作。注重发挥中医药在预防保健、养生康复、健康教育等方面的作用，加强中医药应对突发公共卫生事件的能力建设。为城乡居民提供个性化的中医医疗、膳食、起居、运动、心理等养生保健处方服务。
挖掘和传承神农架林区中医药宝库精华精髓，加强神农架林区中医典籍梳理和挖掘，完善中医药传统知识鉴定和学术传承制度。加强各医疗机构中医药学科建设和高层次符合型中医药人才培养，鼓励中医医院、人民医院等医疗机构引进全国名中医、岐黄学者、省中医大师名师传承工作室培养学术经验继承人。实施中医药文化传播行动，打造神农架林区中医药文化品牌，提升中医药健康文化素养。
积极协调相关部门大力扶持神农架林区优质中药材生产，提升产品价值和精深加工能力，壮大中药材骨干企业，推进神农架林区中药产业全产业链协同发展，推进中药产业集约集聚集群发展，提升中药产业发展水平，加强中药质量管理，支持中医药健康服务业发展。推动中医药开放交流。
加强中医药服务机构建设，改善中医医院就医环境和条件，扩充中医科和中药房，提升服务能力。充分发挥二级医院在中医药防治重大、疑难疾病以及适宜技术领域的骨干支撑作用，指导和带动乡镇卫生院、社区卫生服务机构、卫生室和中医门诊部(诊所)，形成结构合理、分工明确、功能完善、覆盖城乡、方便可及的中医药多元化服务网络。鼓励社会力量兴办中医医疗机构，进一步壮大中医药服务体系的发展规模，使我区中医药服务能力得到明显提升。
加强具有地方特色诊疗技术和名医名科的保护与培育，加强名老中医药专家学术传承，设立神农架林区中草药博物馆、名医馆，加大对中医药的宣传力度。加强中医药理论研究和临床技术创新，争取在证候、病因病机、药性理论等方面取得新进展，并指导临床实践。建立符合中医药特点的资源利用与保护、复方筛选、药效评价和质量标准等研究体系。创新中医基础理论研究方法、临床疗效及中药安全性评价方法，提高中医药自主创新能力。
按照国家基本药物制度建设要求，建立增补药物目录动态调整机制，更好地适应临床用药需求和群众用药习惯。基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物及省增补药物，并实行零差率销售;二级医疗机构逐步将基本药物作为临床首选药物，探索公立医院实施基本药物制度的路径与方法。二级医疗机构网上药品采购率达80%以上，基本药物使用率达52%以上。
完善药品集中招标采购制度，政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行以省为单位集中采购、统一配送，坚持质量优先、价格合理，采购价格与采购数量挂钩，最大限度地降低采购成本。建立和规范基本药物采购机制，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立起比较完善的基本药物供应保障体系。
加强医务人员培训，推广实施基本药物临床应用指南、基本药物处方集和临床路径、临床诊疗规范，落实处方评价制度，并结合信息系统建设和绩效考核办法，加强对医务人员用药行为的监督评价。强化宣传引导，让群众掌握科学用药知识。建立合理用药监管平台、抗菌药物和细菌耐药监测网，加强抗菌药物使用管理，提高临床合理用药水平。
建设药品监管信息系统，实现药品全流程追溯，确保临床用药安全。
加强卫生健康科技攻关，在“十四五”期间，创立省级重点学科1-2个，实现省级重点学科零的突破;实现卫生健康省级科技成果1-3项。在“十四五”期间一是加强对科技创新的引导和支持。组织开展专题调研，查找卫生健康工作发展中亟需解决的问题，联合相关部门组织科研攻关。二是加强科技项目的组织管理工作，结合卫生健康科技工作的特点和前期积累的经验，积极争取地方财政的支持，增加科研经费投入。三是通过有效整合、优化现有医学科技资源，不断完善创新体系建设。四是加强卫技人员医学科技自主创新能力，组织实施医学科研攻关，提高对重大疾病的防治能力，切实降低发病率与死亡率。五是引进周边地区或外地卫生科技人才来林区帮助医学重点学科研究和技术指导。
第一节 突出主要健康问题 全方位采取干预措施
实施“323健康问题攻坚行动”，重点针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础性疾病，出生缺陷、儿童青少年近视防控、精神卫生3类公共卫生突出问题，坚持防治结合、医防融合、资源整合，坚持政府主导、部门负责、系统联动、群防联控，强化防筛管治措施，健全综合防控体系和工作机制，逐步降低人群发病率、致死率和疾病负担，增强群众健康获得感。实施慢性病综合防控策略，探索建立健康危险因素监测评估制度，逐步完善慢性病健康管理体系和覆盖全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度，到2025年慢性病综合防控示范区覆盖率达到20%。加强儿童青少年近视、精神卫生和心理健康服务，健全服务体系，完善干预机制，强化干预措施。
加强新冠肺炎疫情防控，以严防输入为重点严防反弹，继续常态化疫情防控与局部应急处置相结合，落实好常态监测、多点触发、人物地同防等关键措施，严防交叉感染传播，积极稳妥做好新冠病毒疫苗接种，严阵以待，严防死守。加强艾滋病防治，突出重点地区、重点人群和重点环节，高质量落实宣传教育、综合干预、检测咨询、治疗随访等防控措施，继续将艾滋病控制在低流行水平。加强结核病防治，强化耐药结核病筛查，实施结核病规范化治疗，加强基层医疗卫生机构结核病患者健康管理服务，加大肺结核患者保障力度。加强血吸虫病防治，坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略，巩固防治成果。有效应对流感、手足口病、登革热、麻莎等重点传染病疫情，加强人畜共患传染病的源头治理。继续实施扩大免疫规划，加强免疫规划冷链系统和信息化建设，提高预防接种服务质量，加强疫苗可预防传染病监测。
丰富爱国卫生工作内涵，坚持预防为主、重心下沉，推进卫生城镇创建，在全区开展爱国卫生运动“进机关、进社区、进村庄、进学校、进企业”活动，推动爱国卫生运动融入乡村振兴、融入疫情防控全过程、融入社会健康管理各方面、融入基层社会治理大格局。推进生活垃圾分类处理，加快垃圾处理设施建设，巩固城乡环境卫生治理成果，完善公共卫生设施，强化病媒生物防治制，改善城乡人居环境，促进环境卫生治理常态化、制度化。切实保障饮用水安全，推进农村改厕革命。全面禁止食用野生动物，树立良好饮食风尚。
深入开展“健康进万家”活动，完善健康促进与教育体系，加强非独立编制的健康教育专业机构建设，打造一批健康教育特色基地。推进健康知识普及行动，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，建立医疗机构和医务人员健康促进与健康教育绩效考核机制。持续做好健康科普宣传，引导广大群众积极践行“自己是健康第一责任人”的健康理念。普及传染病防治法等法律法规，提高全民法律意识和公共卫生风险防控意识。开展健康教育服务效果评价，探索有效的健康教育服务效果评价方法。推进健康促进乡镇建设，推进健康促进医院建设，二级以上医疗梦见健康促进医院比例达到50%。实施全民健康生活方式行动，引导群众养成“三减三健”、手卫生、个人防护等健康文明的生活方式，大力推进无烟环境建设。
健全完善生育政策法规，增强生育政策包容性，切实维护群众生育权益。加大生育支持力度，推进生育全程医疗保健服务和生育便民服务，落实优生政策，提高优生优育服务水平。加强计划生育家庭关怀关爱，养老保障、医疗服务力度，推动联系人制度、就医绿色通道和“家庭医生签约”三个全覆盖。
加大家庭托育服务支持力度，加强早期发展指导，提供婴幼儿照护便捷服务。加强普惠托育机构建设，优先支持普惠托育服务，统筹推进多元化、多样化托育服务。大力发展社区托育服务，鼓励单位开展托育服务，探索托幼一体化服务，鼓励医疗机构提供延伸服务，支持社会力量开展普惠托育服务，发展多种形式的就近便捷托育服务，提高托育服务供给水平，到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到2.4个。
加强妇幼保健机构标准化建设，加强非独立编制的区妇女和新生儿救治中心建设，强化妇幼健康临床重点专科与保健特色专科建设，推进中医妇科、中医儿科建设。开展妇幼保健机构等级评审和绩效考核。针对婚前、孕前、孕期、产后、新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄期等各阶段特点，向妇女儿童提供优质高效、全生命周期的医疗保健及常见病防治服务。落实母婴安全五项制度，提升危重孕产妇、新生儿救治服务能力，预防和减少孕产妇和婴儿死亡。推进免费产前筛查，加强出生缺陷防治，强化三级预防措施，促进早发现、早诊断、早治疗，有效降低出生缺陷发生率。实施儿童健康提升行动，开展儿童眼保健和视力筛查及营养监测，实施儿童心理行为问题筛查和干预项目，提升农村地区儿童保健服务能力。推进妇女全生命周期健康管理，探索影响妇女健康的重大疾病综合防治模式，完善服务链条，提升服务能力。
建立完善覆盖城乡、综合连续的老年健康服务体系。加强老年医疗服务体系建设，支持神农架林区人民医院开设老年医学科，健全医疗机构和养老服务机构合作机制，提升老年医疗服务能力，落实老年医疗服务优待政策。开展医养结合，加大居家、社区、机构医养结合服务供给，实施社区医养结合能力提升行动，提升医药结合服务质量。推进康复、护理和安宁疗护工作，加强康复护理和安宁疗护机构建设，开展安宁疗护试点。支持和引导社会力量举办护理、康复、安宁疗护等机构。大力实施老年健康促进行动，落实老年人健康管理工作，加强老年人常见病、慢性病的健康指导和综合干预，加强老年人健康管理，强化老年失能、神经退行性疾病预防与干预，组织开展老年人心理健康与关怀服务。加强老龄政策法规宣传教育，完善老年人权益保障机制，加强法律援助和法律服务。
保持现有卫生健康帮扶政策基本稳定，严格落实摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管。推进卫生健康帮扶政策与乡村振兴战略有效衔接，完善大病专项救治政策，优化高血压等主要慢病签约服务，完善区域内先诊疗后付费和“一站式”结算政策，持续提升全区二级医疗机构诊疗能力，加强脱贫地区卫生健康人才培养培训，加大支持脱贫地区医疗卫生机构基础设施建设力度。推进卫生健康帮扶政策与健康湖北建设相衔接，强化健康教育进乡村、进家庭、进学校，深入开展爱国卫生运动，引导形成文明健康生活方式，强化重点人群和重大疾病综合防控。推进卫生健康帮扶政策与深化医改相衔接，建立防止因病致贫返贫长效机制，有效防范因病致贫返贫风险
按照“一主引领、两翼驱动、全域协同”战略布局，积极参与 “襄十随神”城市群卫生健康协同发展，加强内涵发展，促进优化结构，强化区域间交流协作，实现卫生健康资源共享。
深入推进临床路径，完善医疗质量控制网络，健全医疗技术应用管理制度和事中事后监管，推进医疗绩效评价机制和医疗质量控制动态监测，持续改进医疗质量，规范诊疗行为，保障医疗安全。建立不良事件预警机制，健全医师定期考核制度。加强民营医院监管。推进“荆楚卫健清风行动”常态化，持续开展专项整治，促进医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，控制过度医疗。优化规范医疗机构用药结构，建立医疗机构用药安全常态化监管机制，实现公立医疗机构药品使用监测全覆盖，建立药品临床综合评价机制，组织开展重点类别药品临床综合评价。加强血液供应保障体系建设。开展“平安医院”创建，完善医疗纠纷预防化解机制，构建和谐医患关系。加强医警联动，依法严厉打击涉医违法犯罪行为。加强医疗卫生机构安全生产监管。
进一步改善医疗服务，优化就医流程，合理布局诊区设施，科学实施分时段预约诊疗服务，推行日问手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式，改善群众就医体验，满足群众医疗服务新需求。优化医疗结算支付流程，实施异地就医住院医疗费用直接结算，优化就诊标识和导诊流程。实现医联体内医疗机构电子健康档案、电子病历共享，检查检验结果互认，推进同级医疗机构检查检验结果互认，鼓励医疗机构提供药品配送服务。推进互联网医院建设。
一、完善基层医疗卫生服务体系
完善三级卫生健康服务网络，打造30分钟、15分钟基本医疗卫生服务圈。完善全区医疗卫生运行机制，完善乡村卫生一体化管理，深化薪酬制度、医保支付方式、医疗服务价格改革。
加强基层卫生机构基础设施标准化建设，改善基层基础设施条件。每个乡镇卫生院建设规范的发热门诊(诊室)，配备移动医疗卫生服务车和全自动生化分析仪、DR、彩超等数字化诊疗设备，充分发挥基层卫生机构传染病防控“哨点”作用。村卫生室、社区卫生服务站配备智能健康服务包。推进乡村医生职业化进程，持续推进乡村卫生人才一体化管理，促进入才向基层流动，逐步提高乡镇卫生院和社区卫生服务站专业技术岗位比例。符合条件的乡村医生可选拔进村“两委”班子，发挥公共管理效能。
持续规范基本公共卫生服务，进一步强化重点人群、重点环节管理，做实做细基本公共卫生服务项目。充分发挥电子健康档案的基础信息支撑和便民服务作用，逐步将电子健康档案向个人开放。依托家庭医生，畅通上级医疗机构与基层卫生机构双向转诊、相互协作机制，对签约居民实施有针对性、个性化、动态连续的干预措施。丰富基层卫生健康治理体系内涵，落实疾病防控和公共卫生应急网格化管理职责，建立责任明确、协作有力的疾病防控和突发公共卫生事件应对体系。建立和完善基层卫生机构公共卫生应急预案和快速响应机制，提升传染病发现及报告能力。推动基层公共卫生与应急高效协同，建立传染病防控与突发公共卫生事件应急响应协作机制，提高先期处置能力。
以增强基层群众满意度和依从性为导向，开展“优质服务基层行”活动，建设康复、老年、妇幼保健等特色科室，推广脑卒中、高血压、糖尿病等慢病管理适宜技术。以高血压、Ⅱ型糖尿病等慢病为重点，全面开展“医卫融合”慢病规范管理，促进基本医疗与公共卫生业务融合、协调发展。
加快推进分级诊疗制度建设，明确不同级别和类别医疗机构职责和功能定位，畅通双向转诊通道，在人才“区招乡用、乡聘村用”的编制人事制度改革上力争出台管用实用的政策。
巩固深化公立医院综合改革成果，加强公立医院建设和管理考核，全面推开公立医院薪酬制度改革;二级医院全部建立总会计师制度，鼓励其它公立医疗机构建立总会计师制度;加强医院管理，开展医院绩效考核，实施公立医院综合改革效果评价;全面构建运营管理体系，实行全面预算管理，加强经济运行监测，重点监测公立医院医疗服务收入占比、公立医院人员支出占比及变化情况，做好监测结果的分析和运用。
深化医疗保障制度改革，完善基本医保制度，落实医保待遇清单制度，健全统一规范的医疗救助制度，完善重大疫情医疗救治费用保障机制，促进多层次医疗保障体系发展，提高基本医疗保障水平。健全基金筹资机制，实现稳健可持续运行。完善医保目录动态调整，创新医保协议管理，持续推进医保支付方式改革。健全基金监管机制，提高基金安全使用效益。深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革，完善医药服务价格形成机制，增强医药服务可及性。
落实神农架林区基本药物制度，将基本药物制度实施与公立医院绩效考核、基层实施基本药物制度补助资金拨付挂钩;政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院基本药物配备品种数量占比不低于90%、80%。促进上下级用药衔接。保障老年人、儿童等特殊人群用药。建立高血压、糖尿病等慢性病用药全额保障机制，完善短缺药品供应保障工作部门会商联动机制，加强短缺药品监测预警、分级应对，落实药品、耗材集中采购，强化药品耗材使用监管，加大耗材使用治理力度。
构建医疗卫生行业综合监管体系，建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化监管体系，落实医疗机构依法执业主体责任，推动医疗机构依法执业。强化医疗服务智能监管系统部署应用，加强医疗服务行为监测。完善医疗卫生行业信用评价管理?推进综合监管、依法执业和信用评价结果统筹运用，建立信用等级与监管分级相衔接的分类监管制度。建立健全卫生行政执法体系，推进卫生健康监督机构规范化、执法装备现代化、队伍专业化、业务工作信息化，积极探索在线监督和非现场执法等新型监管模式，加强全行业、全要素、全流程监管，提升卫生健康监督执法能力和监管效能。继续推进“双随机、一公开”工作，大力推动医保监管、医疗服务监管等行业监管信息联动共享。
深化医教协同，培训培养满足人民健康需求的卫生健康专业技术人才。加强公共卫生人才队伍建设，将公共卫生应急管理纳入全区干部教育培训体系、党校(行政学院)培训体系。加强基层卫生人才队伍建设，继续推进全科医生转岗培训和特设岗位计划，加强中医药人才培养，加强高层次人才队伍建设，加强重症、感染、康复、急诊、儿科、精神卫生、老年医学和心理健康、职业健康、医养结合、生物安全、托幼等紧缺专业人才培养培训。建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度和绩效考核制度，落实“两个允许”，调动医务人员积极性。完善乡村医生养老保障制度，提高乡村医生待遇水平。优化完善人才评价标准，建立以实践为导向的人才评价机制，实行分类考核。
充分发挥科技创新在新冠肺炎疫情防控中的关键作用，深化科卫协同，加强卫生健康科研攻关体系和能力建设，充分利用人工智能、云计算、大数据、5G技术等信息技术，推进医疗卫生新基建，深入贯彻落实《生物安全法》及相关法律法规，强化生物安全管理，建立完善生物安全工作领导、协调机制，加强实验室生物安全风险管控。推进医学科技进步与成果转化。
不断健全卫生健康法治保障体系。认真贯彻法治建设规划纲要各项部署，全面落实行政执法三项制度，扎实推进法治培训和普法宣传，不断提高卫生健康领域依法治理能力和水平。持续深化“放管服”改革，按要求推进“一网通办”、“一窗通办”、“一事联办”、跨区联办相关工作，不断优化卫生健康领域营商环境。深入推进依法行政。
健全支持全区卫生健康信息化建设发展的标准规范，实现卫生健康大数据管理制度化、规范化、程序化。推进“互联网+医疗健康公众服务”，实现医疗卫生服务信息化、数字化、智能化，提升人民群众获得感。探索优化就医流程、医患实时问诊互动等线上线下结合的医疗健康新型服务模式。推动互联网医院、“襄十随神”医联体、区域医共体、基层一体化和院前急救信息化建设，加快建设远程医疗服务网，支持在全区区城内建立开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验等中心，实现“乡检查、区诊断”，大力发展移动医疗、智慧医疗和个性医疗。
发展社会办医，进一步优化政策环境，鼓励社会力量举办医疗机构，推进非营利性民营医院与公立医院同等待遇;支持优质社会办医扩容，引导社会办医向资源稀缺性专科医院转型;鼓励中级及以上职称资格的医师全职或兼职举办诊所。鼓励政府举办的医疗卫生机构与社会力量合作举办非营利性医疗卫生机构，鼓励和支持社会力量参与公共卫生工作。优化健康产业发展软环境。支持推动全区医药产业发展。
第一节、加强领导
区政府成立神农架林区卫生资源调配领导小组，成员单位包括卫生健康委、发改委、人力资源和社会保障局、住建局、财政局、自然资源和规划局、医保局等，统筹组织、明确分工，协调卫生资源调整工作。切实加强对区域卫生规划工作的领导，列入林区政府的工作和考核目标;卫生健康委负责辖区内区级医院、专业公共卫生机构及基层医疗卫生机构的设置管理工作，与医保局加强联系，统筹平衡区域医疗服务能力与支付能力;控制医药费用不合理增长，减轻群众就医经济负担。进一步强化和规范政府投入责任，逐年提高政府卫生投入水平。
一、考核补偿机制和绩效评价机制
完善多渠道补偿机制。建立操作性强的基本公卫、重大公卫、医疗服务、计划生育绩效考评机制，探索科学合理的补偿机制。
二、人事薪酬制度
建立科学的内部运行管理机制。不断深化劳动、人事用工制度、内部分配制度及后勤社会化等改革，提高医疗卫生服务能力和服务质量。到2025年实现较科学合理的卫生健康薪酬制度，各医疗卫生机构达到职责明确科学、科室设置合理、编制规范科学、经费保障有力、人员自由流动。按职责编制保障经费，医疗卫生机构自主进行薪酬分配的模式。
制定神农架林区的医疗卫生资源配置标准并不断完善。将规划纳入经济与社会发展的总体规划，审批后的卫生健康事业“十四五”规划通过区政府批转，层层分解任务，明确部门职责，纳入年度目标考核。
严格规划实施。所有新增医疗卫生资源、特别是医院的设置和改扩建、病床规模的扩大、大型医疗设备的购置，无论何种资金渠道，必须依据区域医疗卫生规划的要求和程序，严格管理，确保规划实施到位。
建立规划实施的监督评价机制。组织开展卫生健康事业规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。打造统一的规划信息平台，建立规划建设与行业管理的联动机制，实现项目建设统一规划、管理联动、建设协调，加强规划衔接。保持规划弹性，预留发展空间。适当提高改扩建和新建医疗卫生项目的容积率，加强发展后备土地的控制管理，优先保障医疗卫生机构规划用地需求。规划中期依据规划执行情况和地方社会经济发展实际情况进行微调。
