怒江州卫生健康委关于印发
怒江州“十四五”卫生与健康规划的通知
怒卫健发〔2021〕225 号
各县、市人民政府，州直各委、办、局：
《怒江州“十四五”卫生与健康规划》已经州人民政府第 106次常务会议审议通过，现印发你们，请认真贯彻执行。
怒江州卫生健康委员会
2021 年 12 月 15 日
怒江州“十四五”卫生与健康规划
为进一步加快全州卫生与健康事业改革发展步伐，满足全州各族人民群众不断增长的健康服务需求，推进健康怒江建设，根据《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二 〇 三五年远景目标的建议》《“健康中国 2030 ”规划纲要》和《“健康云南 2030 ”规划纲要》精神，编制本规划。
一、规划背景
（一）“十三五”时期取得的成效
“十三五”时期，在州委、州政府的坚强领导下，我州卫生健康事业发展取得阶段性成效，健康扶贫取得决定性成效。覆盖城乡的医疗卫生服务体系全面建成，卫生基础设施建设实现跨越式发展，卫生人才队伍不断壮大，医疗卫生服务能力明显提升，疾病防控能力不断增强，人民群众健康水平明显改善，卫生与健康工作取得重大进展。
全州各族人民群众健康水平显著上升。我州始终坚持以人民健康为中心和“没有全民健康，就没有全面小康”的发展理念。树立大卫生、大健康的观念，深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，聚焦健康惠民，聚力综合医改，补短板、堵漏洞、强弱项，大力倡导健康理念，首创“健康宣传日”以普及健康知识，奋力推进“健康怒江”建设。截至 2020 年底，全州居民预期寿命为 67.14 岁；婴儿死亡率、 5 岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率得到有效控制，分别为 10.04 ‰、 14.44 ‰和 82.53/10 万。婴儿死亡率、 5 岁以下儿童死亡率较“十二五”期末分别下降3.62 、 1.5 千分点，孕产妇死亡率下降至 44.22/10 万。甲乙传染病报告发病率为 414.28 /10 万；
公共卫生服务均等化水平明显增强。“十三五”期间，全州原 12 项国家基本公共卫生服务项目和平移的重大公共卫生服务项目得到落实。 2020 年，怒江州共报告乙类传染病发病 10 种 2291例，报告发病率为 414.18/10 万，较 2019 年下降 11.13% 。适龄儿童计划免疫五项指标均已达标，并连续 10 年保持在 95% 以上。整合省级、珠海、基金等多方面资金，积极开展结核病主动筛查工作， 2017 年 -2020 年底，累计开展 40.73 万人结核病免费筛查工作，实筛查人数占应筛查总人数的 85.39% ，查出可疑病人43478 人，免费拍摄胸片检查 38235 人。霍乱重点人群监测 104人次，外部环境样本 607 份，均未检出霍乱弧菌。如期实现了艾滋病防治工作的“三个 90% ”任务目标，有 90.5% 的感染者 / 病人知晓自身感染状况；有 91.2% 的存活感染者 / 病人接受了免费抗病毒治疗；有 91.6% 接受治疗的感染者 / 病人的病情得到了有效控制。疟疾病全面消除。碘缺乏病消除目标县 4 个 , 达标县 4 个 ,全州碘缺乏病消除率为 100% 。新型冠状病毒肺炎疫情防控，全州共开展流行病学调查 7250 人，实验室核酸检测 10399 人，结果均为阴性，重点地区入州人员隔离 26 人，核酸检测均为阴性且解除隔离，入境人员 622 人（缅甸籍 92 人）均进行集中隔离观察，核酸检测均为阴性。城乡居民公共卫生服务均等化水平不断提高，卫生监督执法力度不断加大，公共卫生服务质量和管理水平持续改进，群众的健康水平得到有效保障。
健康扶贫取得决定性成效。认真贯彻落实《云南省健康扶贫三十条措施》，制定印发了《云南省卫生计生委 怒江州人民政府关于建立共同推进机制坚决打赢怒江州健康扶贫攻坚战的意见》。首创“健康宣传日”，全面推进健康扶贫各项任务落实。全州建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助全覆盖，县域内定点医疗机构全部落实“先诊疗后付费”和“一站式”即时结报政策，符合转诊转院规范的住院报销比例达到 90%以上。贫困人口 36 种大病做到“应治尽治”，重点慢性病患者家庭医生签约服务做到“应签尽签”。县、乡、村医疗卫生机构全部达到基本医疗有保障工作标准。
深化医改迈出坚实步伐。基层医疗卫生机构综合改革进一步深化，公立医院综合改革有序推进，医改“三医联动”格局基本形成。政府办医疗卫生机构全部实行药品“零差率”销售。家庭医生签约服务做到贫困人群应签尽签，医疗联合体建设稳步开展，兰坪县县域内医共体建设试点取得实质性成效，分级诊疗制度逐步建立完善。按照“两个允许”要求，公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法基本建立实施。“人民群众得实惠、医疗机构得发展、医务人员受鼓舞”的阶段性医改成效逐步凸显。
卫生资源总量稳步增加。“十三五”期间，全州卫生资源总量大幅增长，服务设施明显改善。城乡医疗卫生服务体系不断完善，多元化办医格局渐步形成。重大疾病防控、卫生应急、食品安全风险监测等服务网络不断健全。州中医医院、州疾病预防控制中心、州妇幼保健计划生育服务中心、州中心血站、兰坪县人民医院、福贡县人民医院完成整体迁建投入使用；州人民医院二号住院楼、兰坪县中医医院住院大楼、泸水市第一人民医院 2 号住院楼、泸水市妇幼保健计划生育服务中心、贡山县妇幼保健计划生育服务中心、四县（市）疾控中心实验楼建设项目投入使用；贡山县独龙江乡、丙中洛镇，福贡县石月亮乡、匹河乡，泸水市古登乡，兰坪县中排乡、啦井镇、兔峨乡、通甸镇、营盘镇中心卫生院等 10 所乡镇卫生院标准化建设项目顺利竣工；贡山、福贡、兰坪三县人民医院传染病科负压病房和重症监护病房改造项目，贡山、福贡、泸水三县（市）疾控中心和兰坪县人民医院生物安全二级实验室改建项目全部完成投入使用；怒江州传染病医院建设稳步推进。 2020 年底，全州有 339 个医疗卫生机构，其中：综合医院 10 个，中医院 2 个， 1 个专科医院，疾控中心 5个，妇幼保健计划生育服务中心 5 个，卫生监督所 5 个；中心血站 1 个；乡镇卫生院 28 个，社区卫生服务中心 4 个；诊所 14 个，村卫生室 264 个（包括村医疗点）。全州医疗卫生机构人员 4615人，卫生技术人员 3521 人；其中，执业（助理）医师 982 人，注册护士 1386 人，药师（士） 128 人，技师 255 人，乡村医生 615人，其他技术人员 170 人；管理人员 102 人；工勤技能人员 207人。全州编制床位数 2536 张，实有床位数 3691 张，每千常住人口拥有床位 6.67 张。每千人口卫生技术人员 6.37 人，每千人口执业（助理 ) 医师 1.78 人、注册护士 2.51 人，每万人口全科医生 2.93 人，每万人口专业公共卫生人员 9.87 人。
医疗技术水平再上新台阶。通过开展“优质服务基层行”活动 , 突出服务能力建设，提高基层卫生服务水平。首次开展乡镇卫生院等级评审评价工作，兰坪县达到基本标准（甲级）的营盘镇中心卫生院和达到基本标准（乙级）的通甸镇中心卫生院顺利通过复审。省政府惠民实事“一站一中心”建设已覆盖全州 28所乡镇卫生院、 1 所社区卫生服务中心。加强专科建设，强化对口支援帮扶，推广优质护理服务，推进县级医院提质达标等措施，全州医疗技术水平和服务质量不断提升。目前，全州共获评三级甲等综合医院 1 所，二级甲等综合医院 2 所，二级乙等综合医院2 所，二级甲等中医医院 2 所，省级重点临床专科 7 个，基本完成了二级以上综合医院卒中、胸痛、创伤、危重新生儿救治和危重孕产妇救治五大中心建设。兰坪、福贡两县人民医院通过了县级医院提质达标验收， 3 乡镇卫生院完成等级创建、 28 个乡镇卫生院、 1 个社区卫生服务中心完成“一中心一站”建设。 2020 年，全州总诊疗 240.0 万人次，比 2015 年 191.1 万人次增长 25.6 % 。其中住院患者 8.2 万 人次，较 2015 年 3.8 万人次增长 115.8 %;住院手术 1.5 万人次 , 较 2015 年 1.0 万人次增长 50 % 。二级以上公立医院病床使用率为 76% ，出院患者平均住院日 8.5 天。
中医药服务能力逐步提升。州级和兰坪县两所中医龙头医院建设项目顺利推进。全州 5 所综合医院均设立了中医科；完成了31 所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医药服务区（中医馆）建设， 239 个的村卫生室能够提供中医药适宜技术服务，运用非药物疗法开展常见病多发病中医诊疗和预防保健服务。两所中医院拥有省级重点专科 2 个，州级重点专科 3 个，中医药服务体系建设不断加强，提供中医药服务的基层医疗机构达到 80% 以上，中医适宜技术逐步推广，全州四县（市）共完成 2100 种中药资源普查。至 2020 年底， 0-3 岁儿童、 65 岁以上老年人中医药健康管理服务覆盖率分别达 40.34% 、 58.78% ；全州中医类诊疗人次、出院人数分别达 23.9 万人次、 1.1 万人。
计划生育惠民政策全面落实。全面实施“单独两孩”“全面两孩”政策，全州人口生育水平和变动态势基本平稳，人口自然增率控制在 8.72 ‰以内，计划生育率稳定在 80.1% 以上，计划外多孩率控制在 16.19% 以下，节育率保持在 77.28% 以上，计划生育奖励扶助政策全面落实，“少生快富、奖励扶助、特别扶助”三项利益导向政策落实率到 100 % ，免费孕前优生健康检查项目实现区域全覆盖，农村孕产妇住院分娩率逐年增长，妇幼卫生保健水平不断提高。妇幼卫生与计生机构改革全面完成，卫生计生资源得到有效整合，人口计生“十三五”目标圆满完成。
卫生人才队伍素质全面提升。依托省内外对口帮扶，采取“请进来、送出去”的方式，为各级医疗卫生机构培养了一批急需紧缺型、骨干型、实用性人才。培训各类卫生技术人员 1000人次。共为各级医疗卫生机构招录各类专业卫生技术人员 509 名，其中，招聘事业人员 332 名，人才引荐 177 名，极大缓解了各医疗机构人员紧缺的局面。据统计，全州卫生技术人员总数从 2015年的 2306 人增长到 2020 年的 3521 人，其中执业（助理）医师数较 2015 年增长了 47.57% ，注册护士数较 2015 年增长 59.38% ；大专及以上学历占比达到 79.3 % ，较 2015 年的 68.7% 提高10.6 个百分点。卫生技术人才队伍进一步壮大，结构进一步合理，综合素质进一步提升，为全州卫生健康事业的可持续发展提供了智力支持。
（二）“十四五”时期面临的机遇和挑战
“十四五”时期，我州卫生健康事业发展面临重大战略机遇。各级党委、政府高度重视卫生健康事业的发展，把卫生健康工作作为国家安全、公共安全的重要内容，作为事关经济社会发展稳定的“国之大者”，牢牢扛起政治责任。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的颁布实施，国家推进健康中国建设和促进人口均衡发展的重大战略部署，强调深化医药卫生体制改革，实行“医疗、医保、医药”联动，推进医药分开，落实分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，为卫生健康事业发展指明了方向和路径。州委州政府召开了卫生健康大会，印发了《进一步加快卫生健康发展的十条措施》，把建设“健康怒江”作为高水平全面建成小康社会的重要目标，把健全大健康服务体系列为补齐民生短板的重点内容。加快推进健康服务业发展，打造“峡谷怒江·秘境圣地·养心天堂”旅游品牌，对我州卫生健康事业发展提出了新的要求。“互联网 + ”等信息技术新业态的发展，拓宽了智慧健康服务内涵，为全州卫生健康事业发展创造了新的机遇。
“十四五”时期，我州卫生健康事业发展也面临重大挑战。新的形势和外围环境对卫生健康提出新要求。传染病依然威胁着居民健康和社会安全，新型突发传染病和输入性传染病不断出现，慢性病已成为主要疾病负担，公共卫生应急压力不断加大。老年人生活照料、康复护理、医疗保健等需求快速增长，推动医养结合，探索老年人快乐生活、健康养老、有效医疗的模式迫在眉睫。老年家庭快速增长，计生家庭发展能力提升和增强养老功能急待解决。辐射周边的医疗卫生服务和健康产业步伐有待加快。云计算、大数据、区块链、移动互联网等信息化技术的快速发展对卫生健康服务模式和管理模式转变提出了深刻要求。提升卫生软实力，加强卫生人才、科技、信息等方面建设的要求越来越迫切。
医药卫生体制改革的不断深入急需破解更多难题。医药卫生体制改革进入深水区，公立医院综合改革的艰巨性、复杂性进一步凸显，重大体制机制问题亟待进一步破解，分级诊疗制度与医疗体系急需完善，公立医院的公益性和效益急需得到有效兼顾，医务人员的价值应得到合理体现和社会应有的尊重，精神与心理健康应得到大家关注，基层医疗服务水平有待进一步提升，三医联动急需进一步统筹协调发展，医养结合急需探索前行，综合监管体系急需完善提升。
深化改革为加快卫生健康事业发展提出了新挑战。习近平总书记强调，推进供给侧结构性改革，是一场硬战。供给侧改革是当前和今后的主攻方向，为深化医药卫生体制改革指明了方向和路径。促进医疗卫生服务供需平衡，加快卫生机构内部运行机制改革，充分释放医疗卫生发展活力，提高区域卫生资源利用效率，着力解决卫生健康事业发展的全局性、根本性和长期性问题。引导卫生健康事业以人民健康需求为导向，走注重质量和效益，以内涵建设为主的发展道路，推动医药卫生体制改革纵深发展，坚持把创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念贯穿卫生健康改革发展的全过程，实现卫生健康事业健康、协调和可持续发展。
“十四五”时期，我州卫生健康事业发展也面临许多困难。医改重点改革任务推进仍然缓慢。医改体制性、机制性、结构性等深层次问题逐步暴露，难度加大，创新医疗、医保、医药机制相对滞后，基层抓落实的力度和效果还不足，工作执行力弱、部分决策部署未真正落到实处。公立医院改革、分级诊疗、医保支付方式改革、基层医疗服务能力建设等任务进展缓慢、卫生资源总量不足，布局结构不尽合理，改革阻力较大，发展后劲不足。
医疗卫生机构整体服务能力仍然不足。突出表现在医疗资源分布不合理，优势资源短缺；硬件与软件需求矛盾突出，医院运营管理不科学；信息化建设滞后、利用率较低；医疗人才匮乏，骨干型、领军型人才极为稀缺；公共卫生服务、妇幼保健计划生育服务体系不健全，健康促进体系尚未建立，综合监管体系的有待提升并发挥作用。卫生监督执法人员严重不足，卫生监督执法为卫生事业发展“保驾护航”的作用未真正发挥。医疗服务能力和水平与广大人民群众的健康需求还不相适，卫生人员素质和服务能力亟待提升。虽然我州卫生资源配置状况有了明显的改进，但仍然处于严重不足的总体状态，从每千人拥有卫生资源上看，截至 2020 年底 , 全州每千人执业（助理）医师和注册护士数分别为 1.78 人和 2.51 人，同期全省分别为 2.60 人和 3.67 人。我州卫生技术人员总体素质不高，全州卫生人员中研究生学历的仅占0.2% ，大学本科学历的占 30.8% ，大专学历的占 48.3% ，中专及以下的占 20.7% 。具有高级职称的占 10.4% ，中级职称占 15.6% ，初级职称占 68.8% 。 2020 年全州医疗卫生机构入院人数、出院人数和住院病人手术人数分别为 8.16 人次、 8.05 人次和 1.45 人次。全州平均每一个卫技人员的服务半径为 3.16 平方公里，服务半径大、服务成本高，更显医疗卫生资源，特别是卫生人力资源明显不足。
公共卫生和重大疾病防控任务仍然艰巨。以艾滋病、结核病等重大传染病和重性精神病、高血压、糖尿病等慢性病防控形势仍然严峻，防治任务十分艰巨，孕产妇、儿童死亡率在全省仍处于高水平。专业公共卫生人才缺乏，居民疾病谱发生较大变化，慢性病成为威胁群众健康的重要因素，重大传染病、食品安全问题和突发公共安全事件对医疗卫生服务管理产生的叠加效应。疾病防控、妇幼健康形势依然严峻。健康教育和健康促进专业机构人员不足、能力水平较弱，严重制约了我州健康教育和健康促进工作的有效开展。区域医疗卫生信息化严重滞后。现行的公共医疗服务效率低下 , 难以满足民众不断增长的医疗服务需求 , 规章制度欠缺、专业化人才缺乏、信息化建设认识欠缺以及医疗数据难以共享严重制约卫生信息化建设。基层医疗卫生机构规范化综合业务信息系统尚未建立，缺乏卫生信息管理中心，医院管理信息系统与公共卫生管理信息系统尚未实现对接共享。患者网上预约、自助挂号、自助查询健康信息及医疗资源等服务和医疗机构信息等便民措施尚未完全实现。
全面建成小康社会为加快卫生健康事业发展提出新思路。卫生健康事业发展水平是全面建成小康社会的重要标志。党的十八大以来把民生建设摆在更加突出的位置，进一步明确了卫生健康事业改革发展的大政方针和投入政策。“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代卫生与健康工作方针为我们指明了发展方向。我们应主动适应新常态，把握新机遇、应对新挑战。着力建立更加完善的公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合监管体系，更加完善的医疗卫生管理体制和运行机制，进一步满足人民群众健康新期盼，实现人人享有基本医疗卫生服务，用提升全民健康水平来助推全面小康建设。
二、指导思想、基本原则与发展目标（一）指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，落实 习近平总书记考察云南重要讲话和对怒江工作的重要指示批示精神 ，紧紧围绕“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。以维护人民健康为中心，以改革创新为动力，坚持新时期卫生与健康工作方针，把人民健康放在优先发展战略地位，坚持需求导向和问题导向，以“强基层、促均等、提水平、建高地”为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，推动实现发展方式以治病为中心向以健康为中心转变，全力推进“健康怒江”建设，落实综合监管，促进卫生健康事业与经济社会协调发展，全方位、全周期保障人民健康，不断提高人民群众的健康水平。为怒江 全面建设脱贫致富示范区、生物多样性保护核心区、世界级高山峡谷旅游胜地奠定坚实的健康基础。（二）基本原则
—— 坚持民生为主，健康优先。把维护人民群众的健康权益放在首位，以保障人民健康为中心，将健康融入所有政策，构建可持续发展的卫生健康服务体系，满足人民群众的健康需求，坚持促进基本公共卫生服务均等化，优先保障基本医疗卫生服务的可及性和普及性，维护居民健康权益，促进健康公平，使卫生健康事业与经济社会协调发展。最大限度激发居民维护健康的积极性、主动性和创造性，建设“健康怒江”。
—— 坚持政府主导，社会参与。始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，把党的领导贯穿到卫生健康发展全领域、全过程。强化政府保障基本医疗卫生与健康服务的主导地位，落实政府在基本医疗卫生制度中的责任，健全服务和监管体系，维护公共医疗卫生的公益性，使居民更加公平地共享发展成果。广泛动员社会力量参与，营造公平竞争的发展环境，持续改善管理和服务，构建公私互补、多元发展的医疗格局。
—— 坚持立足州情，协调发展。坚持一切从实际出发，因地制宜，以居民的医疗卫生和健康服务需求为导向，构建覆盖城乡医疗卫生事业发展的新格局，科学配置卫生资源，优化资源结构。统筹公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系协调发展；统筹城乡、区域卫生健康事业发展，不断缩小人群之间卫生服务利用和健康水平差异。强化工作重心下移、资源下沉，着力解决卫生资源总量不足和分布不均等问题，增强卫生健康事业发展的整体性和均衡性。重点向公共卫生和农村卫生倾斜，健全医疗卫生服务体系，提高卫生健康公平性和均等化，实现卫生健康与经济社会同步发展，实现城乡、区域之间卫生健康事业的协调发展。
—— 坚持深化改革，创新驱动。以实施健康中国战略为主线，强化“医保、医疗、医药”三医联动，深入推进医药卫生体制改革，推进卫生管理体制与机制创新，提高医疗卫生体系的运行效率和效益。依托省内外对口帮扶，加大医学科技创新力度，引进推广适宜技术，提升医疗卫生服务水平和综合实力。加快实施人才强医战略，改革创新人才培养和使用体制机制，优先培育高素质卫生人才和基层适宜人才，不断为卫生健康事业发展注入新的动力。主动融入南亚东南亚健康发展空间，提升发展水平。
（三）发展目标
“十四五”时期，全州卫生健康总体发展目标：到 2025 年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步健全，分级诊疗制度全面建成。个人就医费用负担明显减轻，卫生资源配置和群众健康状况差异不断缩小，覆盖城乡、布局合理、功能完备、分工协作、便捷高效的医疗卫生和健康服务体系更加完善。支撑卫生健康事业全面、协调、可持续发展的各项体制机制更加健全。医疗卫生整体实力增强，区域辐射能力不断增强，健康城市创建工作全面达标。总体实现基本医疗、公共卫生服务均等化，人均期望寿命大幅提升，人民主要健康指标达到预期水平。
健康指标接近全省平均水平（这句话请斟酌）。普及健康生活方式，着力提高人民群众维护和促进自身健康的能力，有效控制健康危险因素。健康素养明显提升，健康城市全面达标。
健康服务体系持续完善。建立健全整合型的医疗卫生服务体系，医疗卫生体系运转效率明显提高。服务可及性、公平性进一步提高，人民群众多层次、多样化健康服务需求得到较好满足。
制度体系更加健全有效。以综合监管为抓手，卫生健康各项制度进一步健全，治理体系和治理能力现代化取得积极进展。医疗卫生机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务全覆盖，符合怒江的分级诊疗制度全面实行。
均等化水平进一步提升。城乡之间的公共卫生服务、医疗卫生水平进一步拉近，基层医疗机构的服务能力全面提升。做强州级，做大县级，做实基层的医疗卫生机构发展格局基本形成，卫生人才队伍建设全面加强，全州医疗卫生服务能力与水平明显提升。
（四）思路措施
按照“完善体系、优化格局、补齐短板、加快发展”的思路，结合州情和卫生健康事业发展实际，提出我州“十四五”卫生健康发展“ 12379 ”发展思路措施，即：“坚持一个中心，狠抓两个重点，实施三大工程，完善七大体系，强化九医建设”。坚持一个中心：就是以维护人民健康为中心；狠抓两个重点：就是以基层为重点和以预防为重点。实施三大工程：就是实施强基层工程，进一步夯实基层网底，全面提升基层医疗卫生机构综合服务水平；实施人才强医工程，逐步建立和完善符合怒江卫生人才发展内在规律、充满生机与活力的人才培养和工作机制；实施卫生信息化建设工程，构建覆盖州县乡村四级的区域卫生信息化平台，全面提升信息化应用水平。完善七大体系：就是构建与怒江发展实际，与全面小康社会相适应的医疗卫生服务体系、公共卫生服务体系、疾病预防控制体系、妇幼健康服务体系、中医药健康服务体系，健康促进发展体系、卫生综合监管体系。强化九医建设：就是推进医药卫生体制改革、完善医疗卫生政策、提升医疗技术水平、升级医疗服务质量、优化医疗卫生环境、强化医疗卫生道德、规范医疗卫生制度、建立医疗卫生应急对策、整顿医疗卫生秩序等九个方面的工作。
三、重点任务
（一）全面提高居民健康水平
1. 推进“健康怒江”建设
提高全民健康素养。按照“以人民健康为中心，政府主导，党政共推，部门协作，全社会动员，预防为主，群防群控，依法科学治理，全民共建共享”的工作原则。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预。开展“健康细胞”工程建设，明晰机关、单位、学校、小区、企业、村组、家庭、居民等健康细胞、健康宣传、健康服务、全民健身等方面重点工作任务和指标数值，指明实施路径。以卫生城市、美丽县城、美丽乡村建设为平台。在环境改造、民俗文化、农家养殖、居家养老、观光旅游方面打造一村一品的健康村；从居民科学健身、居家养老、幸福家庭创建、家庭医生签约、家庭小药箱使用方面打造便民利民的健康社区；以中小学校为重点，在体育教学、心理辅导、家长课堂、职业体验方面打造特色鲜明的健康学校；从无烟机关创建、健康讲堂开设、文体活动开展、和谐机关建设方面打造健康机关；在党政机关、企事业单位、学校（幼儿园）、医院从健康饮食宣传、健康食谱推广使用、食品安全保障方面打造健康食堂；在花园式工厂建设、职工文体活动、职业病防治方面打造健康企业；在县（市）城所在地建成以健康主题公园建设为载体，从健康宣传阵地、健康步道、健身器材设置方面打造健康主题公园。在乡镇建成全民健身站，实现行政村、易地安置点全民健身点全覆盖。
建立健康促进与教育体系。建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力。设置健康促进工作机构，将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制，普及健康科学知识，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动，加大健康科学知识宣传普及力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。加强心理健康服务体系建设和规范化管理。加大全民心理健康科普宣传力度，提升心理健康素养。加强对常见精神障碍和心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度，提高突发事件心理危机的干预能力和水平。
建立居民健康素养监测体系。构建覆盖城乡居民的健康素养和生活方式监测体系。建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度，开展环境与健康调查与监测，落实环境健康风险评估，实施高风险污染物清单管理。落实饮水卫生监测和空气污染对人群健康影响监测全覆盖。加强大气污染综合治理，提高大气环境质量。推进饮水安全工程、大型工程建设项目卫生学预评价工作，将健康生态环境建设引入怒江整体建设与发展之中，唱响生态文明的主旋律。建立健全居民营养监测制度，对重点区域、重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏、部分人群油脂等高热能食物摄入过多等问题，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题，实施临床营养干预。
加强健康科学知识宣传普及。加大健康科学知识宣传普及力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。加强精神文明建设，发展健康文化，移风易俗，培育良好的生活习惯。全面推进控烟履约，加大控烟力度，深入开展控烟宣传教育。积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。逐步实现室内公共场所全面禁烟。把党政机关、医院、学校建成无烟单位。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。加强有害使用酒精监测。
广泛深入开展爱国卫生运动。持续推进城乡环境卫生整洁行动，完善城乡环境卫生基础设施和长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题。全面落实云南省爱国卫生“七个专项行动”，加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾治理，实施农村生活污水治理工程，大力推广清洁能源。结合乡村振兴建设，推进农村改厕和农村环境卫生监测工作。努力把农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园，实现人与自然和谐发展。深入推进卫生城市创建，完善相关公共设施体系、布局和标准，把健康融入城乡规划、建设、治理的全过程，促进城市与人民健康协调发展。到 2025 年，实现卫生城市覆盖率达 100% ，无害化卫生厕所普及率达到 100% 。
2. 创新重大疾病防控措施
推进疾病防治结合改革。按照“大健康、大卫生”的理念，强化公共卫生服务，切实落实预防第一的宗旨，建立健全政府主导、预防为主、防治结合的公共卫生安全体制。将公共卫生安全纳入公共安全体系总体部署，建立领导总体指挥、部门协调配合的工作机制。加快构建整合型医疗卫生服务体系，强化公共卫生服务能力建设，完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。建立重大疾病专病专防策略，加强疾病预防控制、健康教育、妇幼健康、精神卫生、职业卫生、卫生应急、采供血、综合监督执法等公共卫生服务能力建设。明确各级各类医疗卫生机构功能定位，建立健全不同机构间信息共享、互联互通机制，推进重大传染病和慢性病预防、治疗、康复、管理整体融合发展。
提升重大疾病防治能力。增强传染病监测预警能力，实现法定传染病报告率达到 95% 以上。建立完善重大传染病联防联控机制，增强传染病监测预警能力，完善法定传染病网络直报，提高疫情发现能力和处置水平，构筑维护群众健康的安全屏障。强化实验室建设，提高传染病的追踪与响应、疾病早期发现、诊断检测和治疗能力。落实国家扩大免疫规划，推进预防接种门诊规范化建设，加强冷链系统建设，提升预防接种管理质量，确保疫苗接种安全。做好艾滋病、结核病等重大传染病防治工作。扩大艾滋病检测覆盖面，提高高危人群检测率；加强肺结核重点人群、可疑者的免费筛查，开展高危人群干预。继续实施心脑血管疾病、糖尿病、重性精神病、恶性肿瘤等慢性病的有效防控，加强慢性病综合防控示范区建设。转变健康服务模式，建立以信息化为基础的卫生健康管理，扩大服务内容和覆盖面，加强慢性病高风险人群的检出和管理。
组建怒江州艾滋病防治知识及健康素养促进巡讲师团，每年在政府机关、企事业单位、学校、社区、异地搬迁安置点、村委会等地进行艾滋病防治知识及健康素养促进巡讲。
提高公共卫生服务均等化水平。加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构建设，健全完善疾病预防控制、健康教育、妇幼健康、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络。优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，拓展公共卫生服务功能。强化专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。落实医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，树立全方位全周期健康服务理念 , 促进医疗资源下沉 , 着力通过“智慧医疗”助力公共卫生服务高质量供给。
加强职业病危害防治。开展职业病危害普查和防控。进一步健全职业病防治网络，建立和完善中毒急救网络，推进职业病防治体系信息化建设。加强职业病报告、职业病诊断和职业健康检查机构业务能力建设，开展重点职业病和医用辐射防护监测工作、职业健康风险评估工作，规范职业健康检查和职业病诊断、鉴定的管理。加强职业人群健康教育，启动用人单位职业健康促进试点。
加强突发事件卫生应急能力建设。推动州、县（市）政府成立突发公共卫生事件应急指挥机构，建立起部门协调、职责明确、高度统一、权威有力的指挥系统。加强专业公共卫生机构能力建设，结合我州山高坡陡，交通不便的实际，构建符合怒江的紧急医疗救援体系，全面提升应急水平。建立健全重大疾病及健康危害因素检测网络和突发事件信息报告网络，提高研判评估和预警能力。探索和完善紧急医疗救援模式，健全院前急救体系，提高卫生应急处置能力。依托综合医院建设突发应急传染病隔离病房和配置负压救护车等转运设备。加强卫生应急队伍专业化建设，到 2025 年建立起标准化州、县（市）级卫生应急队伍。突发公共卫生事件预警信息响应率达到 95% 以上，突发急性传染病规范化处置率达到 95% 以上。加强卫生应急救援装备及信息化配置，加快院前急救体系建设，建立州、县（市）级卫生应急储备库。加强口岸卫生检疫，严防重大传染病输入。
3. 强化重点人群健康管理
加强妇幼健康管理。加强妇幼健康服务体系和能力建设，落实以宫颈癌和乳腺癌筛查为重点的农村常见妇女病防治工作，加强孕产期保健服务，做好高危孕产妇筛查和监测工作。加强危重孕产妇和新生儿急救中心及绿色通道建设，加强州、县（市）级综合医院和妇幼保健院产科、儿科能力建设，提高服务质量。加强预防艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播工作，加大出生缺陷干预力度，开展出生缺陷三级综合防治，加强婚前孕前优生保健宣传教育、产前筛查和产前诊断、产后访视、新生儿疾病筛查管理，降低出生缺陷发生率。加强儿童保健管理和服务，着力改善儿童健康状况。加快推动婴幼儿照护服务发展，到 2025 年，全州多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，服务水平明显提高，婴幼儿早期发展知识普及率、家长及婴幼儿照护者接受科学育儿指导率均达到 90% ，婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。
加强老年人健康管理。积极应对人口老龄化，加强综合性医院老年医学科建设，到 2025 年二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到 60% 以上。支持有条件的医疗机构设置养老病床，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，鼓励基层医疗卫生机构结合服务需求增设养护、临终关怀病床，或者与养老机构合作，提供家庭医生签约服务，提高老年人家庭医生签约服务覆盖率和健康管理率。推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术， 65 岁以上老年人健康管理率达到 80% 以上。积极探索和构建与经济社会发展相适应的医养结合新模式，为社区老年人提供家庭医生、健康管理、康复治疗、医疗护理、生活照护等集居家养老和医疗服务一体化的服务，到 2025 年，建立起覆盖全州的公立医疗养老机构医疗卫生服务圈。
加强青少年健康教育。加强青少年健康理念与知识传播，引导学生从小养成良好生活习惯，夯实家庭、学校和社会三位一体的教育基石，重视青少年近视预防、心理健康、预防接种，多措并举，守护青少年健康成长，全面提升青少年健康素养，为建设“ 2030 健康怒江”汇聚力量。
加强残疾人健康管理。加强残疾预防，普及残疾预防知识，增强全社会残疾预防知识。将残疾人康复纳入基本公共服务，实施精准康复，为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。加大对符合条件的低收入残疾人的医疗救助力度。完善医疗机构无障碍设施，改善残疾人医疗服务。进一步完善康复服务体系，加强残疾人康复和托养设施建设，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制，推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。鼓励有条件的医院开展假肢和辅助器具装配服务，并纳入三级医疗服务机构评审项目。
加强流动人口健康管理。以在城镇稳定就业、长期居住和新生代农村转移人口为重点，提供基本公共卫生、计划生育服务。建立健全“政策统筹、保障有力、信息共享、科学评估”的流动人口基本公共卫生、计划生育服务均等化运行机制，强化部门协作，加强信息采集与共享，加强人口动态监测，推动流动人口基本公共卫生服务项目开展有效落实，广泛开展流动人口健康促进行动，提高流动人口健康素养水平。到 2025 年，流动人口基本公共卫生服务均等化覆盖率达到 90% 以上。
4. 加强计划生育服务管理
坚持计划生育基本国策，按照以人为本、创新发展、法治引领、统筹推进的原则，继续深化计划生育技术服务工作。按照等级妇幼保健机构的建设和评审要求完善计划生育服务网络，推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）计划生育门诊规范化和标准化建设，提高基层计划生育技术服务能力。加强队伍建设，提升计划生育技术服务整体水平，满足群众日益增长的计划生育技术服务需求。严格执行国家规定的专业技术操作规范，依法依规规范计划生育技术服务和临床技术服务，健全质量管理评价体系，抓好管理质量的监督与评估。严禁进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。加强对药具服务管理工作，推行“互联网 + ”药具服务，完善“ 15 分钟药具服务圈”，将药具服务纳入家庭医生签约服务，拓展服务渠道，优化服务模式。落实生殖健康检查制度，开展妇女常见病防治工作，做好生育全程基本医疗保健服务，满足群众生育需求。为育龄群众提供有效、快捷、安全的优质服务，全面提升计划生育技术能力和服务水平，为提高出生人口素质、优化人口结构、提高人民群众健康水平做出贡献。
（二）全面加强卫生健康服务体系建设
1. 构建功能完善的医疗体系满足群众就医需求
坚持“控制总量、调整存量、优化增量、提高质量”的原则完善覆盖城乡的医疗服务体系建设，根据怒江区域医疗资源分布和贫困群众易地安置情况，建设“ 15 分钟城市（城镇）医疗服务圈”、 50% 的农村实现“ 30 分钟乡村医疗服务可及圈”，基本实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层” , 满足人民群众多元化 , 多层次的医疗服务需求。
加强州级龙头医院建设。将州人民医院、州中医医院打造成全州医疗和中医药服务龙头医院，充分发挥其引领和向周边地区辐射作用。实施州人民医院整体迁建项目，将州人民医院建成功能设施齐备，诊疗流程科学、就医环境优良综合服务能力强的三级甲等综合医院。
加强县级公立医院建设。围绕县域内就诊率不低于 90% 的目标，充分发挥县级医院的枢纽作用，提高县级医院的吸引力、带动力。以补短板，强弱项的原则，重点开展县级综合医院感染科、县级急救中心建设和重症医学科、中医科、精神科等短板科室建设，进一步完善四县（市）人民医院基础设施建设。确保各县市人民医院基础设施建设，到 2025 年达到国家《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》。新建福贡县中医医院，启动推进州级医疗单位及四县、市综合医院保障性住房建设。
加强基层医疗机构网底建设。实施“强基层、促均等、提水平三年行动计划”，实行基层医疗卫生机构标准化建设，补齐基层医疗卫生在基础建设、人才、设备、信息化等方面的短板，提升基层医疗卫生服务能力。积极推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基础设施建设改造，完善乡镇卫生院住院部、门诊楼、医技楼、中医药服务区（中医馆）等基本医疗服务功能区建设。开展乡镇卫生院公共卫生服务区建设，到 2025 年 50% 的乡镇卫生院拥有健康咨询、健康宣教、科普培训、公共卫生服务、健康管理等融为一体的公共卫生服务专区，规范和提高乡镇卫生院公共卫生服务和管理水平，提升群众接受公共卫生服务感受。新建泸水市六库镇江东社区、怒江新城社区两个社区卫生服务中心。继续支持乡镇卫生院职工周转房建设。
加强村卫生室附属设施建设。村卫生室是农村三级医疗卫生服务前沿阵地，是农村卫生服务体系的基础。承担着广大农村公共卫生服务及常见疾病诊治等工作，是最贴近农村居民的医疗卫生机构。优化村卫生就医环境，建设村医生活用房、卫生厕所等配套设施，为农村居民提供便捷、优质的医疗卫生服务。逐步缩小城乡差距，满足农村居民医疗卫生需求，不断提高农村居民健康水平和生活质量。到 2025 年 100% 村卫生室完成附属配套设施建设。
启动建设州县精神卫生中心。随着社会经济的快速发展 , 精神病发病率不断上升，社会对精神卫生服务需求快速增长。建设具备精神疾病预防、治疗、康复、心理咨询与治疗、司法精神病学鉴定、精神疾病防治指导等多项功能和民政对象的收养收治等社会职能的精神卫生中心势在必行。按照“二级精神病医院的标准”建设怒江精神卫生中心，按照“一级精神病医院标准”建设兰坪县精神卫生中心。着力解决我州精神疾病防治短板，有效干预精神疾病对人民健康的影响。
实施一集团三中心建设。有效整合优质资源，充分发挥龙头医院带动效应。以州中医医院牵头，联合全州各级各类医疗机构组建怒江州中医医疗集团。走集团化发展路子，建设集中医医疗、中药材基地、中药制剂、中医药保健康复为一体的中医医疗集团。组建覆盖全州的医学影像、消毒供应和检验三大中心。提高有限医疗资源综合利用率，提升基层诊疗水平，强化医疗安全质量控制，降低医疗机构运行成本。
大力发展医养结合。鼓励和扶持“医养结合”的护理型养老机构建设。根据人口居住情况、医疗资源布局、养老机构布局统筹布局医养结合。通过设置医务室、配备医疗、护理人员，引入医疗管理服务、建立就医绿色通道等形式来完善医疗服务，为老人、特殊群体提供更好的医疗照顾。支持有条件的医疗机构设置养老病床或开辟专门的养老楼、养老区。
促进多元化办医格局发展。将社会办医纳入全州医疗卫生机构规划，进一步放开社会医疗设置审批，统筹推进社会办医发展，形成多元化办医新格局。鼓励社会资本举办高端专科医院和精神卫生、老年病、儿童、康复护理等专科医疗机构以及医学检验中心、影像中心等第三方服务机构。到 2025 年社会办医疗机构床位数、服务量占全州总量的比例达到 10% 。按照每千常住人口不低于 1.0 张床位的标准为社会办医预留规划空间。
2. 加强疾病防控体系建设提高重大疾病防控能力
加强各级疾病预防防控机构建设，完善州县（市） 5 所疾病预防控制中心实验室建设，按照填平补齐的原则，确保到 2025年州县健康中心设施设备达到国家州级、县级疾病预防控制中心建设标准。建设州县突发公共卫生应急处置中心和慢性病管理中心。完善卫生应急物资储备机制，建设州县卫生应急物资储备库，全面加强区域内传染病救治体系建设，州级建设 1 所传染病专科医院，县级在综合医院规范设置符合要求的传染病区和传染病门诊。
3. 加强妇幼健康体系建设保障妇女儿童健康权益
妇幼健康服务体系是具有临床医疗能力的公共卫生服务体系，坚持以生殖健康为核心，保健与临床相结合，面向基层、面向群体的方针。“十四五”期间，要以维护母婴安全、加快机构建设，提升妇幼健康服务能力，健全妇幼健康服务体系建设为主导。开展州县 5 所妇幼保健和计划生育服务中心标准化建设，按照妇幼保健院等级评审标准完善设施建设和设备配置。依托州妇幼保健计划生育服务中心打造怒江州妇女儿童疾病预防、治疗、康复专业机构，建设怒江州妇女儿童医院。加强产科、儿科建设，落实基层医疗卫生机构妇幼保健科室设置、人员配备和设施设备配置，强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村级卫生室的妇幼保健服务功能，明确专职人员负责妇幼保健管理工作，不断提高辖区妇女儿童的健康水平。
4. 加强卫生监督体系建设提高综合监督执法能力深入贯彻落实《关于卫生监督体系建设的若干规定》，加强卫生监督体系建设。按照《卫生监督机构建设指导意见》的要求，按照统筹规划、综合设置的原则，利用现有资源，完善卫生监督机构房屋基本建设、信息化建设和执法装备购置、更新。加强卫生监督机构的技术手段和能力建设，配备快速检测设备，提高执法技术水平。健全农村卫生监督网络，充实农村卫生监督力量，保障农村卫生监督工作经费，提高农村卫生监督水平，维护农民群众健康权益。
（三）全面提升医疗服务能力和技术水平
1. 巩固提升等级医院创建医院评审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量，促进医院持续改进、落实公立医院改革政策措施的重要手段。巩固和持续开展等级医院创建评审，做好州人民医院三级甲等，兰坪县人民医院、福贡县人民医院二级甲等综合医院，兰坪县中医医院二级甲等中医医院巩固提升工作。推进贡山县、泸水市人民医院二级甲等综合医院、州中医医院三级甲等中医医院、兰坪县人民医院三级综合医院创建评审。推进落实妇幼保健计划生育服务中心、乡镇卫生院等级评审。确保 2025 年州县妇幼保健计划生育服务中心达到三等乙级标准。 70% 乡镇卫生院达到云南省甲等卫生院标准。促进全州各级各类医院不断加强内涵建设，持续改进医疗质量，保障医疗安全，提升医院运行效率，不断满足人民群众日益增长的医药卫生需求。
2. 开展县级医院提质达标建设
全面提升县级医院综合服务能力，满足县域居民医疗服务需求，持续推进县级医院能力提升工作。严格按照国家《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》、《县级中医医院医疗服务能力基本标准和推荐标准（试行）》完成全州四所县级综合医院和 1所中医医院服务能力达标建设。确保县级医院部门科室设置、人员配置、医疗技术水平、医疗服务、设备设施、医疗质量与安全、信息化建设七项建设达到国家基本标准。提高县域医疗服务能力，实现 90% 的患者能够在县域得到有效治疗的医改目标。
3. 加强临床专科能力建设
实施强基创优三年行动计划，建设一批高水平临床专科，重点支持肿瘤、心脑血管、产科、儿科、口腔、眼科、精神、传染病等薄弱领域重点专科诊疗能力提升，发挥重点专科的辐射带动作用，促进区域医疗服务体系协调发展。建设覆盖全州的医学影像中心、检验中心、心电中心、消毒供应中心。加强州县医院卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设五大中心建设，完善乡镇卫生院急危重症救治站建设管理。通过建设、培训、支援等方式，加强州县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，实现医院发展科学化、管理精细化、诊疗规范化、服务信息化，确保能够承担区域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，提高州域内住院诊疗率，大幅降低怒江人民外出就医。
4. 有效提升医疗服务水平
加强对口支援管理，依托省内外三级医院帮扶，充分发挥支援医师作用。通过手术示范、技术指导和人员培训等方式，着力加强短板科室建设、专科技术骨干培养、引进推广适宜医疗技术，全面提高各级医院医疗服务能力。大力构建覆盖就医全过程的优质服务，优化诊疗服务流程，建立健全多层次医疗服务体系，大力推动优质资源下沉，优化就医格局，进一步提升基本医疗服务公平性和可及性。通过实施优化诊区布局、推进预约诊疗服务、合理调配诊疗资源、发挥信息技术优势、改善住院服务流程、持续改进护理服务、规范诊疗行为、注重医学人文关怀、妥善化解医疗纠纷、落实政府管理责任等十个方面具体工作，实现分时预约、强化院前急救、加强护理力量、落实优质护理、推广临床路径、优化就医环境等六大改善医疗服务行动目标。畅通急诊绿色通道。建立第三方满意度评价工作 , 充分调动、发挥医务人员积极性，提高医疗服务水平，改善群众就医感受。
（四）全面发展中医药健康服务
怒江州具有丰富的中药生态和自然资源 , 大力发展中医药健康服务。运用中医药理念、方法、技术，创新服务模式，鼓励多元投资，加快市场培育，充分发挥中医药医疗、养生、保健、康复、康养、民族医药文化、健康旅游特色优势。充分释放中医药健康服务潜力和活力，充分激发人民群众多层次多样化中医药健康服务需求，推动怒江州中医药健康服务体系建设，提升中医药对国民经济和社会发展的贡献率。
1. 健全完善中医药服务体系建设
到 2025 年，基本建立中医药健康服务体系，中医药健康服务能力大幅提升、服务技术手段不断创新、服务产品种类更加丰富、发展环境优化完善、产业初具规模。形成全社会积极支持参与中医药健康服务发展的良好氛围。
夯实中医药医疗服务基础。以充分发挥中医药特色优势为重点，支持州中医医院发展中医诊疗、康复、保健、治未病等中医药特色服务，到 2025 年将州中医医院建设成为集中医医疗、康养、中药种植产业为一体的中医药特色明显，服务能力大幅提升的三级甲等中医医院。实施福贡县中医医院建设；加强二级以上综合医院标准化中医科、中药房建设 ;100% 的社区卫生服务机构、乡镇卫生院和 80% 的村卫生室具备中医药服务能力。到 2025 年 ,全州公立中医医疗机构床位总数达到 800 张以上。
大力发展中医养生保健服务。建立中医养生保健服务体系，加强二级以上中医医院“治未病”中心 ( 科 ) 能力建设 , 支持公立中医医院与社会资本联合举办以中医养生保健为主的养生院、疗养院等 ; 鼓励社会资本利用我州丰富的旅游资源、中药资源和温泉资源优势 , 举办规范的中医养生保健机构 , 培育技术成熟、信誉良好的知名中医养生保健服务机构。
加强中医特色康复服务。以慢性病为重点，加强中医医院康复服务能力建设 , 二级以上综合医院 100% 建成有中医药服务的康复科。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备必需的康复设备( 含传统设备 ), 推广中医康复技术 , 提供中医特色康复服务。支持鼓励社会资本举办中医特色突出的康复医院、疗养院等。
2. 发挥资源优势发展健康产业
大力发展中药产业，遵循中医药发展规律 , 以市场需求为导向 , 以科技创新为支撑 , 以政策措施为保障。促进中药材种植业绿色发展 , 加快推进中药材优良品种筛选和无公害规范种植 , 建设大宗优质规范化中药材生产基地 , 全州中药材种植面积达到 100万亩以上。建设中药资源动态监测和信息服务体系 , 完善中药材质量检验检测体系。建设中药材追溯系统 , 打造精品中药材。
专栏 8 中药产业发展项目
中药产业发展项目。加强中药资源保障体系建设 , 增
强宏观调控能力 , 加强中药材资源保护、开发和合理利用 ,
提升资源保障能力 ; 重点推进草果、重楼、天麻、石斛、
粗茎秦艽、云黄连、罗芙木等药材种植及新资源食品开发。
鼓励支持省内外企业到怒江建立发展中药生产加工产业。
建设大宗优质规范化中药材生产基地 , 全州中药材种植面
积达到 100 万亩以上。建设省级中药材良种繁育基地 5 个 ,
省级中药材种植 ( 养殖 ) 科技示范园 2 个。
中药材流通体系建设。按照政府规划、企业投资、市
场化运作的原则 , 以建立和完善现代中药产业链条为目标 ,
建设中药材流通体系。
开展本土民族药、缅药、藏药相结合的研究
依托怒江州滇、藏、缅结合部的地缘优势，积极争取
国家中药材应用扶持项目，开展傈僳族、怒族族、普米族、
独龙族等民族药、缅药、藏药相结合的研究。
1. 传承中医药文化打造健康旅游品牌
开展中医药文化宣教，将中医药文化融入群众生活。推进中医药文化进校园。中医药医疗机构定期开展社会开放日活动 , 让群众参与体质辨识、针灸推拿、中药识别等体验活动。通过广播电视、报刊加大中医药健康知识宣传普及，营造全社会信中医、爱中医、用中医，关心和支持中医药发展的良好氛围。立足我州丰富的自然、生态、民族文化优势 , 建设生态养生旅游 , 开展药浴、中药熏蒸、中药材种养体验；开发有特色的中医药健康旅游产品；加快建设中药特色旅游城镇、旅游村 , 形成一批与中药科技农业、中药材种植、田园风情生态休闲旅游结合的养生体验和观赏基地。打造具有怒江特色、优势突出的中医药康体文化养生品牌。
（五）建立协同整合的医疗服务体系
1. 强化改革创新激发医药卫生体制改革活力深入贯彻落实《云南省深化医药卫生体制综合改革实施意见》，重点落实推行医联体建设、分级诊疗制度、建立现代医院管理制度、完善综合监管制度等五个制度，全面做实家庭医生签约服务，认真开展公立医院薪酬制度改革，加强医疗机构绩效考核，深化改革攻坚，着力破除医药卫生体制机制障碍。
全力推进医疗联合体建设发展。以建设紧密型网格化医疗共同体为重点，在全州推广兰坪县域内医共体建设试点经验，到2025 年二级以上公立医院和政府办基层医疗卫生机构 100% 参与医共体建设，形成较为完善的医共体发展体系。建设州域内医联体。建立州人民医院与四县（市）人民医院；州中医医院与兰坪县中医医院、四县（市）人民医院中医科建立专科医联体，为对应的县（市）、科室提供技术支持和指导，建立医联体内转诊转院制度 , 为患者提供连续性医疗服务。探索建设城市医疗集团，以州人民医院牵头，联合所在地行政区域内的州级医疗机构（州中医医院、州妇幼保健计划生育服务中心），结合医疗资源，探索医技、药剂、消毒供应和部分临床业务等方面的合作，形成资源共享、分工协作的较为紧密的医疗集团。
建立科学合理的分级诊疗制度。以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，建立健全分级诊疗、转诊审批、双向转诊等机制。全面建立全科医生、家庭医生、基层签约服务和急需领域医疗服务制度。建成分级诊疗信息系统，提高双向转诊的协作效率和规范化管理水平。细化落实有利于医联体可持续发展的医保支付政策措施，综合运用行政、医保、价格等多种措施促进分级诊疗制度落地见效。积极引导和推动形成患者“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。到 2025 年，全州形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，县域内诊疗率达到 90% 以上。
深化薪酬制度和编制管理改革。落实“两个允许”要求，全面推开医疗机构薪酬制度改革，完善医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法，建立符合行业特点的医务人员薪酬制度和绩效评价机制，人员经费支出占业务支出比例达到 40% 以上。建立健全医疗卫生机构保障与激励相结合的运行机制。统筹盘活用好医疗卫生领域编制资源，重点用于加强基层医疗卫生机构、各级疾病预防控制、妇幼健康、采供血等公共卫生机构编制配备。
建立严格规范的综合监管制度。加强卫生监督执法体系建设，完善卫生健康综合监督执法机制，健全计划生育、公共卫生、医疗服务等综合监管机制。推动监管重心转向全行业，大力发展和规范社会办医，落实医疗机构和执业人员诚信体系建设等措施，依法推进政务公开。
2. 加强对口支援建立优质资源流动机制
围绕 90% 的病人看病就医不出县域的工作目标，认真组织实施“万名医师支援农村卫生工程”，深入开展城乡医院对口支援活动。加强组织领导，落实工作责任，加强对口支援工作精细化管理，形成优质医疗资源流动下沉的长效机制。完善多层次、全覆盖、科学合理的对口支援工作格局，确保州县医院每年“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”，到 2025 年，确保州县医院培育出一批能力较强的临床重点专科，专科优势更加突出；培养出一批水平较高的临床技术人才和医院管理人才，人才梯队更加合理；县医院作为县域医疗中心，州级医院龙头地位更加巩固。
提高州、县级医院医疗服务能力。针对近三年县外转诊率前5 位的病种和健康扶贫纳入重大疾病救治范围的 36 种重大疾病。加强县级医院重点专科建设帮扶力度。制订临床重点专科建设计划。积极协调省内外对口帮扶医院采用“团队帮扶”的模式，帮助州县医院加强重点专科建设，以专科建设带动医院服务能力和水平的全面提升。
提高州、县级医院的医疗技术水平。落实派驻医师在受援医院参与门诊、病房排班、值班和受援医院医师跟班学习工作制度，积极推广应用适宜医疗技术，在具备条件的受援医院开展本医院和受援医院经批准开展的适宜医疗技术和手术，通过手术示范、技术指导和人员培训等方式，提高受援医院医疗技术水平，为当地群众提供优质的医疗服务。
提高基层医疗卫生机构综合服务能力。以提升基层整体医疗服务能力为目标，完善二级以上医疗机构支援乡镇卫生院机制。落实州县级医疗卫生机构定期选派医务人员驻点帮扶乡镇卫生院制度。确保每年为乡镇卫生院培养一批具有一定水平的临床技术人才和公共卫生专业人才，促进乡镇卫生院对常见病、多发病的诊断能力和初步治疗能力显著提高，普遍提升乡镇卫生院综合实力。
做好医疗机构人才培养工作。建立医疗卫生机构进修学习考核评价机制。依托县级医院骨干医师培训项目，州县医院结合医院短板弱项，合理选派骨干医师到省内外三级医院进修培训。
3. 落实鼓励政策支持促进多元办医发展
支持社会办医发展。结合怒江快速发展和医疗卫生机构分布，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的原则。支持鼓励社会办医疗机构与公立医疗机构错位发展、协同发展，形成合理有序竞争格局。落实社会办医疗机构用地、用水、用电、设备配置、税费优惠、基本医疗保险、医务人员职称晋升、鼓励性政策措施。优化规范审批条件、程序和时限，精简整合审批环节。持社会力量举办和运营高水平的全科诊所，为居民提供医疗、健康管理等签约服务。大力发展眼科、口腔、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及中医、康复、护理、体检等领域，鼓励具有资质的人员依法开办私人诊所。支持社会力量举办独立设置的医学检验、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构，面向区域提供相关服务。
加强全行业监管。加强监管体系和能力建设，严厉打击非法行医、医疗欺诈、出租承包科室等行为，依法严惩虚假违法医疗广告宣传。引导社会办医疗机构加强各环节自律，公开各类医疗服务信息，开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录。积极开展医疗卫生领域的信用评价，研究建立对严重失信行为的联合惩戒机制。进一步完善对社会办医的综合监管制度，强化提升行业自律意识。
（六）建立符合怒江实际的现代医院管理制度
坚持公立医院的公益性，认真贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》，深化医药卫生体制改革，建立现代医院管理制度，实现医院治理体系和管理能力现代化，提高医院运行效率。到 2025 年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
1. 建立健全医院治理体系
坚持政府举办公立医院职能。组建各级公立医院管理委员会，统筹履行政府办医职责。全面落实政府对公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴、对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助政策。逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，积极稳妥推进医疗服务价格改革，确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担总体不增加。探索医院人员编制备案制管理。建立以公益性为导向的公立医院综合性绩效考核评价机制，进一步完善激励约束机制，合理确定公立医院薪酬水平，着力体现医务人员技术劳务价值。
落实政府对医院的监管职能。建立综合监管制度，加强对医院医疗质量安全、医疗费用、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，形成全行业、多元化的长效监管机制。加强对医疗机构和医疗行为的事中事后监管，建立医疗机构不良执业行为记分制度，建立不良执业行为的约谈、公示机制。强化卫生健康行政部门医疗服务监管职能，完善机构、人员、技术、装备准入和退出机制。坚持资源共享和阶梯配置原则，引导医疗机构合理配置适宜设备，严格控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备。强化对公立医院经济运行和财务活动的会计和审计监督。对公立医院预算、决算、结余资金、资产、负债、对外投资等事项进行日常监督管理，并按规定组织开展经济管理绩效评价工作。
2. 建立完善医院管理制度
健全医院管理决策机制。全州各级各类公立医院制定完善章程。建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。完善公立医院行政、业务议事决策机构，落实“三重一大”等重大事项，集体研究决策制度。充分发挥医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会作用，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。
健全医疗质量安全管理制度。把医疗质量放在首位，建立健全质量保障体系，强化医院依法执业和医疗质量安全院长负责制，落实医疗质量安全院、科两级责任制。严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、疑难危重病例会诊讨论、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理，推进合理检查、用药和治疗。加强药品、高值医用耗材动态监控和处方点评。
健全财务资产管理制度。建立财务资产统一管理制度，实行全面预算管理制度。强化成本核算管理，建立公立医院按照预算管理的级次向同级财政部门、业务主管部门、公立医院管理委员会报送财务报告制度。加强公立医院内部审计监督。二级以上公立医院建立公立医院内部审计制度，明确内部审计的工作职责、权限、程序、方法等，探索建立医疗联合体内部审计制度。
健全人才培养培训管理制度。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，按照国家和省级的安排开展规范化培训工作，重点向全科、儿科、精神科和产科、中医等急需紧缺专业倾斜。加强临床重点专科、学科建设，提升医院核心竞争力。
健全开展便民惠民服务制度。在县域主要组建医疗共同体、组建跨区域组建专科联盟、建设区域医学影像中心、消毒供应中心、检验中心，面向基层发展远程医疗协作网，推进多种形式的医疗联合体建设。促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力。进一步改善医疗服务，优化就医流程，合理布局诊区设施，科学实施预约诊疗，推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。加强急诊急救力量，畅通院前院内“绿色通道”。开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等信息化便民服务。开展优质护理服务，推进社工、志愿者服务。完善院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”机制建设，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
（七）全面加强卫生综合监管
1. 加强食品安全监测网络建设
贯彻落实国家食品安全监管体系规划，强化食品安全风险监测网络建设，整合监测资源，建立全州统一的食品安全风险监测体系。建立健全食品安全事故信息报告和流行病学调查机制，提高各级疾病预防控制机构食源性疾病监测和事故应急能力。
2. 加强职业病防治工作
加强对尘肺、职业中毒等重点职业病的监测监督。逐步扩大职业健康检查覆盖面，开展职业健康风险评估。不断完善职业病防治法规和标准体系建设，规范职业病诊断与鉴定程序。加强职业病防治知识宣传教育和职业健康促进，强化职业病防治专业人员培训，提高职业病防治能力和水平。
3. 加大卫生执法监督力度
加强城乡集中式供水、二次供水和学校饮用水卫生监测工作，提高水质检验能力，推进全国统一的饮用水卫生监测网络建设。推进公共场所卫生监督量化分级管理，实施消毒产品及涉及饮用水安全产品的专项监督抽检。以医疗机构放射性危害控制为重点，加强放射卫生监督管理。协调配合环保部门，推进环境污染对健康影响的监测评估工作，提高重金属污染健康危害监测和诊疗服务水平。密切配合教育部门，以农村寄宿学校等薄弱环节为重点，全面推进学校卫生监督，保障师生健康。加强对医疗机构诊疗项目、医疗广告的严格监管。加大打击非法行医工作力度。加强卫生执法监督队伍建设，提高依法监督能力水平。深入开展卫生监督稽查，规范文明执法行为。
（八）全面加强卫生行业作风建设
1. 加强卫生健康系统党的领导
全面加强党对卫生健康工作的领导，把党的政治建设摆在首位。旗帜鲜明抓党建，不断完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制。全面加强各级各类医疗卫生机构党的领导和基层党组织建设，充分发挥医疗卫生机构党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，选优配强基层党组织领导班子，完善医疗卫生机构领导班子和领导人员特别是主要负责人监督约束机制，加强对履行政治责任、党风廉政建设、行使职权、作风建设等方面的监督。到 2025 年，实现全州各级各类医疗卫生机构党的基层组织全覆盖，建立党支部书记分级培训制度，着力增强基层党组织的凝聚力和战斗力。
2. 加强卫生行业作风建设
按照“管行业必须管行风”的要求，全面加强党风廉政建设，层层落实主体责任和“一岗双责”，严格执行“三重一大”集体决策、重大事项报告、重要岗位定期轮岗等制度，推进党风廉政建设常态化和长效化。完善惩防体系建设，加强系统内重点领域、重点环节和重点人员监管和党风廉政宣传教育。加大纪检监察工作力度，强化监督、执纪和问责职能，切实把纪律和规矩挺在法律前面。持续开展党建＋优质服务、行政效能提升、医疗技术提升等活动，切实转变工作作风，创新服务模式，改进服务环境，提升群众满意度。
3. 加强医德医风建设
加强医务人员医德医风教育，严厉查处医药购销领域商业贿赂行为，遏制行业不正之风。广泛宣传典型人物和先进事迹，大力弘扬救死扶伤的职业精神，切实提升卫生行业的良好形象。建立健全医德医风考核机制。强化医德医风建设和行业自律，进一步加强医德医风教育，引导广大从业人员树立正确的社会主义价值观，树立以人民为中心的发展理念，增强职业荣誉感和社会责任感。坚持把医德医风作为评价医疗卫生队伍的第一标准，建立医德医风监察监督机制，将医德医风作为医务人员年度考核、绩效考核、职称评定、表彰奖励的重要内容。
四、体系支撑
（一）全面加强卫生人才队伍建设
全面贯彻落实“人才强医”战略，着力解决怒江医疗卫生人才总量不足、素质不高、结构失衡、流失严重等问题。统筹推进“卫生行政管理、医疗技术服务、公共卫生服务、卫生监督执法、卫生信息技术”等五类卫生人才队伍建设。以提高基层医疗卫生人员的专业素质和技术水平为重点，建立一支适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生健康服务队伍。制定适宜于怒江的医疗卫生事业发展需求的人才发展规划，完善医疗卫生人才保障政策，打造一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。按照逐步实现公共卫生服务均等化的需要，以培养疾病预防控制、卫生监督、健康教育、精神卫生、妇幼健康、全科医学、应急救治、采供血、产儿科等专业人才为抓手，大力加强公共卫生人才队伍建设。以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心，造就适应我州经济社会发展战略定位的高层次医疗卫生人才。加大高层次医技人才引进力度，培养一批高技能专业技术骨干人才，不断满足基层群众健康需求。
加强高层次医学人才培养
培养一批各门类的医学领军人才、学术带头人和管理人才队伍。建立高层次人才引进培养机制，实施州级医疗卫生机构研究生及高级职称以上高层次人才，县级本科及以上卫生人才培养和引进工程，建立人才培养和引进机制，努力提升我州卫生人才整体医疗技术水平，培养造就一支带动全州医学领域学科建设的骨干人才队伍。实施学科建设带动人才创新工程。继续完善重点学科、重点实验室的建设和管理，通过学科建设培养一批创新型学术带头人，提升医疗卫生水平和创新能力。优化学科队伍，改善人才结构。建立健全公共卫生医师培训制度，加大卫生应急、流行病学调查、检验检测、卫生监督、精神卫生、职业病防治、妇幼健康、采供血等急需紧缺公共卫生专业技术人员引进培训力度。
2. 加强基层适宜卫生人才培养
继续落实农村定向培养招录医学生，县级医院培养骨干医生政策，进一步优化基层人才结构。把建立全科医生制度作为提高基层医疗卫生服务能力的关键举措。通过正规培养、转岗培训、执业医师招聘等方式加快培养步伐，到 2025 年，为基层医疗卫生机构再培养全科医生 60 名，实现为城市每万人口、农村每所乡镇卫生院配备 2-3 名全科医生的目标。开展住院医师规范化培训，推进护士基础护理知识培训。推行基层医疗卫生机构医务人员定期进修学习机制，确保基层医生每两年到上级医院进修学习不低于 3 个月，提高基层医院医师技术水平。建立乡村医师轮训制度，建设乡村医生培训基地，以农村常见多发病诊疗和公共卫生服务为重点，对乡村医生每两年轮训一遍，不断提高基层卫生专业技术人员整体素质，全面提升医疗卫生服务能力。在全州建立进修培训人员实际工作能力及知识应用能力评价制度，保证培训人员能够在培训期间有所学，培训结束能应用，培训结果看得见。
3. 加强卫生管理人才队伍建设
加强卫生健康系统关键少数的各级卫生管理人才队伍建设。建立有利于调动管理人才发挥作用的培养、选拔、使用、激励、评价等机制。本着以素质论人才，重实绩用干部的原则，强化竞争机制，全面实行竞争上岗制度，保证“以岗择人，优中选优”的目标。积极推进公务员轮岗、交流制度，逐步开展挂职锻炼、设置助理岗位等制度，探索建立卫生健康系统公务员选调机制，调动激发公务员的工作热情，丰富公务员多岗位锻炼的专业知识结构。促进卫生管理干部队伍政策理论水平明显提高，综合素质明显提升，抵御风险、拒腐防变的意识和能力不断加强。着力建设一支总量合理、结构优化、精干高效、能够驾驭卫生事业健康发展的高素质卫生管理人才队伍，为推动我州卫生事业改革与发展提供坚强有力的组织堡垒。
4. 强化各级对口帮扶机制建设
以东西部协作和城市公立医院对口帮扶作为提升医疗卫生机构服务能力的重要抓手，将提高被帮扶机构服务能力作为衡量帮扶效果的关键指标。采取按需求帮扶的方式，针对被帮扶医疗机构的薄弱科室和薄弱环节，按照集中力量、集中时间、逐项提高的模式，力争使每轮帮扶能够提高 1-2 个科室或者 1-2 项技术能力，从而通过较短的时间使被帮扶医疗机构在整体服务能力方面有较大提高。
5. 建立边远地区卫生人员稳定机制
将稳定卫生技术专业人员安心工作作为重点任务来抓，协调政府相关部门出台优惠政策，从工资待遇、个人事业发展、职称晋升、子女入学就业、退休养老等多方面入手，建立起专业技术人员安心在边远地区工作的长效机制。同时建立进修人员目标管理和为派遣单位工作一定年限的合同管理机制，稳定专业技术人才队伍。
（二）开展区域卫生信息化建设
建设全州统一的卫生信息平台，推动医疗卫生信息资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障和综合管理系统信息互联互通。完善全员人口信息、健康档案与电子病历数据库，全面推进以电子病历为基础的医院信息系统规范化建设，建立全州远程医学信息中心，上接省级卫生信息中心，下联州、县医院及乡镇卫生院，实现远程会诊、双向转诊、电子病历与电子健康档案信息的交互等功能，实现居民健康“一卡通”。推进“互联网 + ”医疗卫生服务模式发展。建立州、县两级 120急救、突发公共卫生事件医疗救治、突发公共卫生事件应急指挥体系；开展卫生服务监管和综合卫生管理信息系统建设。全面推进卫生信息系统各项功能开发应用，居民电子健康档案规范化、居民健康档案规范化电子病历数据库建设达到 100% 。实现卫生信息资源共享及全行业监管，加快怒江居民健康服务智能化、智慧化进程。
建立健康信息服务体系
创新建设怒江居民健康信息服务系统，“一卡通”系统、全员人口信息系统、部门信息共享系统、区域医疗影像信息系统、公立医院运行动态分析系统、疾病预防控制预报系统等功能，为群众提供全方位、全周期的健康信息服务。着力将卫生与健康信息化工作整体纳入智慧城市总体规划，完善覆盖州、县（市）、乡镇、村各级各类医疗机构的医疗卫生信息网络系统，建立健全移动医疗及“互联网 + ”医疗信息平台，加快智慧医疗、智慧医药、智慧医保、智慧健康建设进程。
2. 构建大数据应用体系
以长远发展的眼光着手开展健康医疗大数据布局工作，加强医疗卫生服务大数据利用，建立健全涵盖全民人口信息、居民电子健康档案、电子病历在内的健康大数据库，建立人口健康信息平台，构建全州医疗健康管理和服务大数据应用体系。
3. 大力发展“互联网 + ”医疗服务
利用远程医疗、移动互联网、云计算、大数据、物联网等创新的技术，整合医疗卫生资源，改善居民就医方式和就医体验，大力发展远程医疗、网络医院、社区家庭医疗、远程慢病管理等面向广大城乡居民的新型增值健康服务项目，提升医疗服务效率和服务能力，强化卫生管理能力，促进医疗卫生资源均衡发展。支持医疗卫生机构、健康管理服务机构与 IT 企业、网络运营商、社会资本合作创新智慧医疗、智慧健康服务模式，使智慧医疗服务进医院、进社区、进家庭、到个人。
4. 打造智慧医院标杆
采取财政支持，多渠道融资的方式加大州县两级公立医院信息化建设的投入力度，力争到 2022 年，基本完成全州所有二级以上医院信息化标准建设，各医院系统符合 HL7 标准，二级以上医院至少达 5 级电子病历以上标准。各医院积极开展自助医疗服务，利用云数据中心建立全州移动健康服务信息平台，通过智能终端应用载体建设以居民健康为核心的全州域移动健康服务，实现各医疗卫生单位在线预约、在线支付、报告查询、评价服务、健康管理等便民服务。推进远程医疗系统建设，开展远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源，发展集中检验，推动检查检验互认，减少重复就医。
整合提升卫生基础信息系统。有效整合和共享全员人
口信息、居民电子健康档案和电子病历三大数据库资源。
建设全民健康信息网络。
建设卫生健康业务信息应用系统。支撑跨区、跨业务
领域信息共享和业务协同，有效提升健康科学决策和服务
管理水平。打造智慧医院。推进二级以上医院信息化标准
建设，全面建设互联网 + ”医疗服务体系。
建设远程医疗服务系统。建设覆盖全州区域的远程会诊、医学影像、医学检验、心电诊断等信息系统。
建设卫生应急指挥信息系统。建设覆盖州、县、乡镇的卫生应急指挥系统。
建设院前急救调度系统。建设全州统一调度指挥，覆
盖州、县、乡医疗机构的急救调度系统，提高院前的及时
性和有效性。
五、保障措施
（一）加强组织领导。 把“十四五”卫生与健康规划纳入国民经济和社会发展总体规划，主要指标列为各级政府和有关部门年度目标责任，明确责任，分解任务，合理配置公共卫生资源，认真组织实施，有序推进各项卫生改革发展重点任务，确保规划确定的目标任务全面完成。
（二）完善体制机制。 建立协调统一的医药卫生管理体制，整合卫生管理职能，加强统筹协调，提高行政效率。强化政府在提供基本公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，不断增加卫生投入，健全医疗卫生机构经费补偿机制，为推进卫生健康事业发展提供人力财力保障。
（三）营造良好发展环境。 推进依法行政，严格规范行政执法，切实提高各级政府运用法律手段管理卫生健康事业发展的能力。深入开展卫生法制宣传教育，增强医务工作者、广大人民群众的卫生法制观念，创造良好的法制环境。加强医德医风建设，全面推进政务公开，深入开展新闻宣传，树立卫生行业良好形象，为卫生事业改革发展营造良好舆论氛围。
（四）实施项目拉动战略。 树立规划的指导性、权威性和严肃性，完善分工协作机制。坚持以“规划带项目，项目带资金”，确保规划的顺利实施和有序推进。根据国家政策导向、建设需求，研究提出医疗卫生服务体系建设项目库，重点改善医疗卫生机构业务用房和技术装备，不断提高医疗卫生机构的服务提供能力。
